中医预防高血压糖尿病小讲座

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1、中医预防高血压/糖尿病小讲座佛山市中医院心病科胡智超中医师什么是高血压2004《中国高血压防治指南》将高血压定义为：在未用抗高血压药的情况下，收缩压≥140毫米汞柱和或舒张压≥90毫米汞柱。按血压水平又分为1、2、3级。收缩压≥140毫米汞柱和舒张压＜90毫米汞柱，称为单纯收缩期高血压。高血压的危害早在1992年全世界死于心血管疾病的人1200万人/年。在我国死于心血管疾病的人1人/15秒。高血压会引起主要器官的损害，引起脑卒中，冠心病和肾脏病。血压愈高，危害愈大。我国人群血压水平从110/75mmH

2、g起，随着血压升高，心血管疾病的危险持续增加。120~129/80~84mmHg心血管疾病危险增加1倍40~149/90~94mmHg心血管疾病危险增加2倍＞180/110mmHg心血管疾病危险增加10倍高血压相当于中医的什么范畴□眩晕、□头痛、□肝风、□中风中医对病因的认识□情志失调情志指喜怒忧思悲等情中情志的变化，长久持续的情志刺激可以是人体的气机紊乱，脏腑的阴阳失衡，气血失调导致高血压发病。大怒——伤肝——血随气升——引起血压升高——头痛、头晕甚至中风卒到忧——为一些事不开心会闷出病来内经说：恬

3、淡虚无，真气从之精神内守，病安何来。老年人平时就要保持心情愉悦。□饮食不节正确的做法，禁食肥甘厚味。肥是指油腻的东西，甘是指甜的东西，特别是老年人要少吃，中医学认为：肥者令人内热，热郁化火，甘者令人中满，难以消化，就会造成动脉硬化，血压升高。另外少吃盐，少饮酒。□过度的劳和逸过度的劳和逸，都会引起血压的改变，中医认为，劳力过多，耗伤元气，经脉有所失养，老年人尤其要避免劳神过度，劳神过度就会伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。安逸过多也不行，中医说“久卧伤气，久坐伤肉，越是不动，气血就越不流畅，导致脾胃功能异

4、常，痰湿内生。□先天禀赋不足高血压有一定的遗传性，中医认为是先天禀赋不足。高血压与脏腑的关系□肾脏：主藏元阴、元阳，高血压主要是肾精不足，对头脑不能营养了——眩晕肾开窍于耳——肾脏虚——耳鸣/耳聋□肝脏：肝阴不足——肝阳上亢——眩晕、急躁易怒、口周或舌或肢体麻木。肝火上炎——头痛口苦、面红目赤，最为多见。□脾脏：脾主运化/主人体代谢脾胃虚弱，出现肢体困倦、手脚无力。高血压病预防重于治疗著名维多利亚宣言中的健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。高血压防治的“三大纪律八项注意”三大纪律：□

5、第一生活规律化；□第二饮食科学化；□第三文体活动经常化。八项注意：①保持血压正常、②保持正常体重、③保持正常血脂、④饮食平衡、⑤戒烟限酒减盐、⑥坚持适度的体育锻炼、⑦讲究精神心理卫生、⑧树立自我保护意识中药茶饮□绿茶：绿茶是茶里最好的茶，里面含有茶多酚，茶多多酚能发挥有效的很强的抗氧化作用，另一个好处调节情绪。□菊花茶：苏杭一带所产的大白菊和小白菊是好的。每次3克左右泡茶饮用，每日3次。可用菊花加银花同煎代茶饮用，有平肝明目，清热解毒的特效。对高血压、动脉硬化患者效果显著。□决明子茶：用15~20克决

6、明子泡水每日数次，有降血压、降血脂、清肝明目等效果。□莲子心茶：用莲子心12克，开水冲泡后代茶饮用，每日早晚各饮1次。其味甚苦，却有极好的降压调脂之效。□首乌茶：取首乌20~30克，加水煎煮30分钟待温凉后当茶饮用，每天1剂。首乌有降血脂，减少血栓形成的功效。痰饮较甚舌苔厚腻者不宜用。按摩保健•按摩头部，用两手食指或中指擦抹前额，再用手掌按擦头部两侧太阳穴部位，然后将手指分开，由前额向枕后反复梳理头发，每次5--10分钟。按摩头部可以清头目，平肝阳，使头脑清新，胀痛眩晕消减，头部轻松舒适，血压随之下降

7、。此外还有擦腰背、点血压点等法。如擦腰背是用两手握拳，用力上下按摩腰背部位，每次3-5分钟，具有补肾强腰，舒通经脉，降低血压的作用。血压点在第六颈椎两侧5厘米处，点穴按压可以通经活络，降低血压。洗脚敷药•晚上临睡前，用温水洗脚泡脚，洗泡过程中可以揉按脚心涌泉穴，揉搓脚趾，洗后用药粉(牛膝30g、吴茱萸5g，其为细末，分10次外用)，醋调后以胶布外敷于足心，第二天早晨除去。洗脚敷药具有补肝肾、平肝阳、引火归原的作用，对顽固性高血压有效。倒捏脊俯-卧位•请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊。用两手食指和拇指沿

8、脊柱两旁，用捏法把皮肤捏起来，边捏边向前推进，由大椎起向尾骶腰部进行，重复3-5遍。倒捏脊法可以舒通肾脉，降低血压。揉肚腹•病人仰卧，用两手重叠加压，按顺时针方向按揉腹部，每次3--5分钟。揉肚腹可以疏通腹气，健脾和胃，调节升降，有降压的作用。此外，还可以进行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活动。各项自我保健均应坚持长期进行，才会有明显效果，尤其对治疗后巩固疗效，功不可没。做保健操•根据中医“平肝息风”的理论，对太阳、百会、风池等穴位加以按摩，可以调整微