中医基本操作评分标准

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1、（一）拔火罐法操作评分标准科室考生姓名得分项目要求分值扣分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。服装、鞋帽整齐。55操作前准备评估核对患者床号、姓名，自我介绍，询问病情，做出诊断及治疗方案，给予操作介绍并解释施术中易出现情况（如：水泡），得到患者理解与配合之后，检查背部皮肤，做出全面评估。嘱进食、排空二便，关好门窗、调节室温。返回治疗室准备。1020准备洗手（七步洗手），戴口罩。准备用物：治疗盘，95％酒精棉球，血管钳，火罐（3-5个），火柴，凡士林油膏缸，小口瓶（内盛冷水）。10操作流程实施携用物至床旁，再次核对患者，帮助患者取舒适体位（俯卧、坐位），暴露拔罐部位，保暖。105

2、0拔罐检查罐口光滑无损，手持95％酒精棉球，点燃明火后稳妥、迅速的伸入罐内中段环绕2周，迅速将罐叩在所选部位。酒精棉球置小口瓶中灭火。注意勿烧罐口。5留罐：火罐吸附在皮肤上不动，询问患者有无不适，无不适则留罐l0-15分钟。至局部皮肤红紫。闪罐：火罐吸附在皮肤上后立将罐起下，询问患者有无不适，反复多次，至局部皮肤红紫。（要更换火罐）走罐：先在拔罐部位涂上一层凡士林，拔罐使罐体完全吸附在皮肤后，一手固定皮肤，另一手扶住罐体用力向上下左右来回推动，询问患者有无不适，至局部皮肤红紫。15观察拔罐过程中，要随时检查火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者感觉。5起罐一手扶住罐体，将火罐向一侧倾斜，另

3、一手以拇指或食指轻按下关口边缘的皮肤，空气进入罐内，罐子自然与皮肤脱开。注意不能强行拉扯及转动罐子。5操作后整理用软纸清洁皮肤，协助患者穿衣，平卧，整理床单位，予健康指导。510清理用物，洗手，记录。将火罐浸泡消毒，医疗垃圾分类处理。5技能熟练操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。与患者有沟通515理论提问目的、禁忌症、注意事项10合计100病例：1床，某某，男性，45岁，诊断：腰痛（风寒湿型）；医嘱：拔罐（腰背部）注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。5考核者签名：考核时间：年月日拔火罐法（一）目的缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒

4、等。（二）禁忌证高热抽搐及凝血机制障碍者、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。（三）注意事项1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕，防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。使用过的火罐，均应消毒后备用。‘3、起罐后，如局部出现小水泡，不必处理，可自行吸收。如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。5（二）穴位按摩法操作评分标准科室考生姓名得分项目要求分值扣分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。服装、鞋帽整洁。55操作前准备评估核对患者床号、姓名，

5、自我介绍，询问病情，做出诊断及治疗方案，与患者解释交流，得到患者理解与配合之后，检查按摩部位，作出全面评估。嘱排空二便，关好门窗、调节室温。返回治疗室准备。1015准备剪指甲、洗手，戴口罩。用物准备：治疗巾5操作流程实施帮助患者取舒适体位。2055定位取穴：合谷穴，位于第一、二掌骨之间，第二掌骨中点（助患者左手握住右手，拇指定位）；内关穴，位于腕臂4内侧、掌长肌腱与绕侧腕曲肌腱之间、腕横纹上2寸（拇指定位）；做好标记按摩拿法：用大拇指和食指中指，在穴位上进行节律性提捏，用力由轻而重、连贯性。按法：指按法、掌按法、肘按法。深压于体表一定部位或穴位，不移动由轻而重、持续性按压，忌暴力揉法

6、：掌揉、指揉。腕部放松，前臂主动摆动，带动腕和掌、指做轻柔缓和的摆动，推拿时间？？？，30观察期间要随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。10操作后整理整理床单位，合理安排体位，510清理用物，归还原处，洗手，按要求记录及签名。5技能熟练操作正确、熟练，拿法、按法、揉法正确运用，力度均匀，与患者有沟通。515理论提问目的、禁忌症、注意事项10合计100病例：1床，某某，女性，20岁，诊断：呕吐（寒邪犯胃）；医嘱：穴位按摩，选穴：合谷、内关注：若损伤皮肤，扣20分。考核者签名：考核时间：年月日5穴位按摩法（一）目的缓解各种急慢性疾病的临床症状。通过穴位按摩，达到保健强身的目的。（二）

7、禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。（三）注意事项1、操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。2、操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。5（三）刮痧法操作评分标准科室考生姓名得分项目要求分值扣分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。服装、鞋帽整洁。55操作前准备评估核对患者床号、姓名，自我介绍，询问病情，做出诊断及治疗方案，与患者解释交流，得到患者理解与配合之后，明确并检查刮治部位，作出全面评估。嘱排空二便，关好门窗