肝硬化患者中医临床护理效果

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1、肝硬化患者中医临床护理效果  摘要:目的研究肝硬化患者中医护理临床效果。方法选择我院2014年3月~2015年7月肝硬化患者66例,随机将肝硬化患者分为两组,常规护理组采用常规护理;中医护理组在常规护理组基础上增加中医护理。就两组患者护理满意度评分、生活质量评分、住院时间和肝硬化病情有效率、并发症发生率进行比较。结果中医护理组肝硬化病情有效率明显高于常规护理组,并发症发生率明显低于常规护理组,P<0.05。中医护理组患者护理满意度评分、生活质量评分、住院时间均明显优于常规护理组,P<0.05。结论肝硬化患者中医护理临床效果确切,可

2、缓解病情,改善患者生活质量,减少不良反应的发生,缩短住院时间,提升患者满意度,值得推广。  关键词:肝硬化患者;中医护理;临床研究  肝硬化为各种原因所致慢性肝脏疾病,以门脉高压和肝功能损害作为临床主要表现,病情呈现进展性加重,晚期肝硬化患者可出现继发性感染、消化道出血和肝性脑病等严重并发症,对患者生命安全造成严重威胁,也给家庭和社会带来极大负担。临床对于肝硬化的治疗目前多采取药物治疗,但同时也需要关注患者的心理、生活护理,以提升其治疗依从性,提高治疗效果[1]。本研究探讨了肝硬化患者中医护理临床效果,报道如下:  1资料与方法 

3、 1.1一般资料选择我院2014年3月~2015年7月肝硬化患者66例,随机将肝硬化患者分为两组。所有患者符合肝硬化诊断标准。常规护理组男20例,女13例。年龄32~65岁,平均年龄为(45.61±2.72)岁。病程1~7年,平均(3.65±1.12)年。乙肝肝硬化24例,酒精性肝硬化5例,其他因素所致4例。代??期28例,失代偿期5例。中医护理组男21例,女12例。年龄32~64岁,平均年龄为(45.25±2.71)岁。病程1~7年,平均(3.63±1.16)年。乙肝肝硬化24例,酒精性肝硬化5例,其他因素所致4例。代偿期27例

4、,失代偿期6例。两组患者一般资料差异不显著。  1.2方法常规护理组采用常规护理;中医护理组在常规护理组基础上增加中医护理。①健康教育:对患者心理状态进行评估,告知肝硬化发病机制、转归、进展等,使其提高疾病认知,并积极配合治疗,缓解患者心理压力,建立良好护患关系,使其树立战胜疾病信心。②情志疏导:向患者灌输少私寡欲、恬淡等中医理论,使其形成正面积极思维,雄楚烦躁易怒、紧张焦虑情绪。③饮食指导:指导患者多进食高维生素、高蛋白易消化食物,严禁浓茶、喝酒等,避免辛辣刺激食物。有贫血倾向者可增加蜂蜜、红枣、乌鱼等食物;消化道静脉曲张者需避

5、免摄入粗纤维食物。④中药辨证护理:对气滞血瘀者给予三七、元胡、郁金等药物以补血滋阴、化瘀止痛;对气滞湿阻者可辅以赤小豆、冬瓜皮和陈皮,以利水祛湿、行气通滞;对脾胃不和者可辅以白扁豆、山药等健脾类食物。⑤其他护理:可用茵陈、大黄、穿山甲、麝香等贴敷肝区,换药1次/d。用中频脉冲肝病治疗仪治疗,通过特定频率电脉冲对人体穴位(关元、足三里、三阴交、涌泉、中脘、合谷等)进行刺激,发挥扶正固本、平和阴阳的作用。  1.3观察指标对比两组患者护理满意度评分、生活质量评分、住院时间和肝硬化病情有效率、并发症发生率。  1.4疗效观察①显效:症状

6、消失,肝功能指标正常;②有效:症状改善,肝功能指标改善;③无效:达不到上述标准。总有效率=显效率+有效率。  1.5统计学处理以SPSS21.0软件处理,计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验,P值低于0.05差异有统计学意义。  2结果  2.1两组患者护理满意度评分、生活质量评分、住院时间比较中医护理组患者护理满意度评分、生活质量评分、住院时间均明显优于常规护理组,P<0.05。其中,常规护理组护理满意度评分、生活质量评分、住院时间分别为(84.14±5.15)分、(85.02±5.53)分和(8.52±2.92)d,中医护

7、理组护理满意度评分、生活质量评分、住院时间分别为(95.24±4.91)分、(94.98±5.72)分、(6.46±1.57)d。  2.2两组患者肝硬化病情有效率比较中医护理组肝硬化病情有效率明显高于常规护理组,P<0.05,见表1。  2.3两组患者并发症发生率比较中医护理组并发症发生率明显低于常规护理组,P<0.05。其中,常规护理组2例消化道出血,2例褥疮,2例便秘。中医护理组仅1例便秘。  3讨论  肝硬化为临床常见多发病,需积极治疗,延缓疾病进展。在治疗期间辅以良好有效的护理可改善患者病情,传统护理多为疾病护理,一般不

8、考虑患者需求,在护理上具有被动性和滞后性,往往流于形式。另外,西医常规护理效果不甚理想,对肝硬化患者的护理往往只能通过健康教育、心理疏导和日常生活护理方面进行干预[2]。  中医学认为,对肝硬化患者进行辩证施护,可在整体观指导下经望闻问切收集患者病

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