儿科常见疾病87857

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1、儿科常见疾病儿保科急性上呼吸道感染Acuteupperrespiratoryinfection,AURI简称上感,俗称“感冒”主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,导致急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎,常统称上呼吸道感染。病因病毒:约占90%以上。鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、Echo、HSV、EB……细菌:溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌……肺炎支原体临床表现症状轻重不一,与年龄、病原和机体抵抗力不同有关。年长儿症状较轻,而婴幼儿较重。一般类型上感:婴幼儿局部症状不明显而全身症状重,多骤然起病。高热,咳嗽,食欲差,可伴呕吐,腹泻,烦躁,甚至热性

2、惊厥。临床表现年长儿症状较轻,常于受凉后1-3天出现鼻塞、流涕、干咳、咽痒、发热等。有些患儿可有阵发性脐周疼痛,与发热所致的阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关。临床表现体检咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大等。皮疹(幼儿急疹)临床表现流行性感冒流感病毒、副流感病毒所致,有明显的流行病学史。全身症状重,如发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等。上呼吸道卡他症状可不明显。临床表现特殊类型上感疱疹性咽炎柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。起病急,高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处有直径2-4mm的疱疹,破溃后形成小溃疡病程一周左右临床表现咽-结合膜热腺病毒3、7型所

3、致,常发生于春夏季,可在儿童机构中流行发热,咽炎,结合膜炎病程1-2周临床表现并发症婴幼儿多见波及邻近器官,引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎向下蔓延引起喉炎、气管炎、肺炎年长儿若因链球菌感染可引起急性肾炎、风湿热等。治疗一般治疗休息,多喝水,补充能量,注意呼吸道隔离,预防并发症病因治疗抗病毒:利巴韦林、阿昔洛韦抗细菌:青霉素、头孢、大环内脂类对症治疗降温:美林,泰诺林,对乙酰氨基酚栓,物理降温止惊:中成药:治疗

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