道路旅客运输班线经营申请表

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1、道路旅客运输班线经营申请表说明：1、本表根据《道路旅客运输及客运站管理规定》制作，申请从事道路旅客运输班线经营应当按照《道路旅客运输及客运站管理规定》第二章的有关规定向相应道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料。(材料要求见第2页)2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取。3、本表需用钢笔填写或计算机打印，请用正楷，要求字迹工整。经营许可证号：申请人基本信息申请人名称：要求填写企业（公司）全称、企业预先核准全称负责人姓名：经办人姓名：通信地址：邮编：电话：手机：电子邮箱：已获得道路班车客运经营许可的经营者，申请新增客运班线的，需填写下列内容已获许可经营范围

2、请在□内划√县内班车客运□县际班车客运□市际班车客运□省际班车客运□已获许可客运班线类型一类班线□二类班线□三类班线□四类班线□现有营运客车情况总数高级客车中级客车客车数（辆）座位数（个）申请许可客运班线情况请在□内划√始发地终到地拟始发地客运站是否已签意向书□拟终到地客运站是否已签意向书□途经主要地点途中停靠站点营运里程公里其中：高速公路里程公里占总营运里程%日发班次个申请经营期限年客运班线类型一类班线□二类班线□三类班线□四类班线□班车类别普通□直达□拟投入营运客车情况（表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。）序号厂牌型号数量座位数（个）车辆类型及等级技术等级

3、外廓尺寸（毫米）新购还是现有12345经营方式公车公营□承包□挂靠□对开客运经营者名称（如果有）拟聘用营运客车驾驶员情况（表格不够，可另附表填写。）序号姓名性别年龄取得驾驶证时间从业资格证号从业人员资格类型三年内是否发生重大以上交通责任事故12345申请材料核对表请在□内划√一、在申请开业同时申请道路客运班线经营的，除提供申请开业的相关材料外，还需提供下列材料1、《道路旅客运输班线经营申请表》（本表）□2、可行性报告，包括申请客运班线客流状况调查、运营方案、效效力分析以及可能对其他相关经营者产生的影响等□3、进站方案。已与起讫点客运站和停靠站签订进站意向书的，应提供进站意向书

4、□4、运输服务质量承诺书□二、已获得道路班车客运经营许可的经营者，申请新增客运班线时，聊提供上述4项材料外，还应提供下列材料：1、《道路运输经营许可证》复印件□2、与所申请客运班线类型相适应的企业自有营运客车的行驶证、《道路运输证》复印件□3、拟投入车辆承诺书，包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数以及客车外廓长、宽、高等，若拟投入客车属于已购置或者现有的，应提供行驶证、车辆技术等级证书（车辆技术检测合格证）、客车等级评定证明及其复印件□4、拟聘用驾驶人员的机动车驾驶证、从业资格证及其复印件，公安部门出具的3年内无重大以上交通责任事故的证明□5、经办人的身份证明及其复印件

5、，所在单位的工作证明或委托书□只有上述材料齐全有效后，您的申请才能受理声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规、规章的规定。负责人签名：单位公章：负责人职位：年月日