急性脑梗死患者采用针灸康复治疗的方法探究

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1、急性脑梗死患者采用针灸康复治疗的方法探究郑州人民医院河南郑州450003摘要：目的：研究急性脑梗死偏瘫患者采用针灸康复治疗的方法。方法：选取我院2013年3月-2015年3月急性脑梗死后偏瘫患者160例，随机将患者分为观察组和对照组，每组患者80例，对照组的患者接受常规的丙药治疗结合康复训练，观察组在对照组的基础上实施针灸康复治疗，整个疗程治疗结束后，对比观察两组患者的治疗效果，比较H常活动能力和祌经缺损评分两项在患者治疗前后的区别。结果：观察组情况好转的有76例患者总有效率为95.0%，对照组情况好转的有54例患者总有效率为67.

2、5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组祌经功能缺损评分及H常生活活动能力评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)o结论：给予急性脑梗死患者实施丙药治疗结合康复训练，并配合针灸康复治疗能对患者受损神经的康复起到促进作用，提高了患者H常生活活动的能力。关键词：针灸康复治疗；急性脑梗死；探究脑梗死是一种对人类健康威胁非常大的脑血管疾病，高发病率、致残率及死亡率是该疾病的特点。多数情况是脑功能受损、脑部血流障碍等A起，近年来随着医学技术的不断发展，脑卒中治疗技术逐渐成熟，然而术后患者均存在不同程度的

3、功能缺损等，患者生活质量明显下降。有研究调查显示在急性脑梗死患者发病后给予其早期康复治疗有助于促进受损神经的恢复，促进患者康复。为对早期针灸康复在急性脑梗死后偏瘫治疗中的应用价值展开分析，笔者对160例急性脑梗死后偏瘫患者临床资料展开回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在中心2013年3月-2015年3月诊治的急性脑梗死患者160例，将其按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各80例。观察组中男46例，女34例，年龄52-85岁；对照组中男42例，女38例，年龄50-84岁。患者意识均清晰，生命体征平稳，存

4、在不同程度的肢体功能障碍。患者均通过CT检查及MRI检查诊断为脑梗死，且均与1995年中华医学会全国第四届脑血管病学术会议所制《各类脑血管疾病诊断要点》中相关诊断标准相符，所冇患者均属于初次发病，两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。排除标准：出血性脑梗死、无症状腔隙性梗死患者；冠心病及其他心脏病等引起的脑梗死；合并风湿性心脏病、脑寄生虫病、脑肿瘤、脑外伤与代谢障碍等患者;精神障碍、奋肝肾系统、造血系统及内分泌系统严重并发症的患者。1.2方法两组患者入院后均立即给予急性脑梗死的常规西药治疗，具体如

5、下：灯盏花素、奥扎格雷注射液，对于合并脑水肿患者静脉滴注20%的甘露醇，合并肺内感炎、高血压及高血糖等并发症进行釈极治行及控制。忠者病情基本稳定后适当给予康复训练：医护人员按摩患者四肢，同吋引导患者进行被动训练，病情基本稳定后可进行主动训练。早期在床上进行训练，避免褥疮、肺炎等疾病的发生；后可进行坐起训练，按照坐位-床边坐位-坐椅子-轮椅的流程进行；刚开始进行步行训练吋，医护人员辅助其行走，之后患者自行行走；加强对患者上肢及手部功能训练，包括肘、肩、掌部、手指、腕等多方向训练；患者每次训练坚持30min，1次/d。观察组在以上基础上

6、采用针灸康复治疗，方法如下：取健侧卧位，根据患者不冋瘫痪类型选择不同的穴位。对于硬瘫者可取阴陵泉、合谷、中渎、昆仑、曲池、天井、阳陵泉、外关、三阴交、风市、肩髑、内关、尺泽、曲泽等，软瘫患者取中渎、肩髑、天井、曲池、外关、阳陵泉、风市、昆仑等穴位。穿刺前穿刺针及穿刺部位常规消毒，双侧取穴，平补平泄法，刺激以患者能够耐受为宜；常规留针30-40min。连续治疗8d为一个疗程。1.3疗效评定标准显著进步：患者病残程度为1-3级，与治疗前相比神经功能缺损评分降低45%及以上且患者恢复日常生活自理能力；进步：患者神经功能缺损评分于治疗前相比

7、减少18%-45%，在他人辅助下可正常进行日常活动；无变化：与治疗前相比患者神经功能缺损评分降低不足17%,或冇17%以内的增加；恶化：与治疗前相比患者神经功能缺损评分升高18%及以上或患者死亡。总有效=（显著进步例数+进步例数）/总例数×100%。1.4统计学处理采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（％）表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异冇统计学意义。2结果将两组患者治疗疗效对比，观察

8、组显著进步30例（37.5%）,进步46例（57.5%）,无变化4例（5.0%）,恶化0例，治疗总冇效95.0%;对照组显著进步20例（25.0%）,进步34例（42.5%）,无变化20例（25.0%），恶化6例（7.5%），治疗总有