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时间:2018-10-22
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1、肛肠科出科考试题 姓名: 分数: 一、单选题:每题请选择一个最佳答案(每题3分) 1. 2期内痔与3期内痔的最主要区别是: A.出血的多少 B.痔核的大小 C.痔核是否脱出 D.痔核可自行回纳 E.痔核脱出充血水肿 2. 混合痔是指: A.痔与瘘同时存在 B.内痔多发,布遍一周 C.两个以上的内痔 D.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔 E.内痔和外痔分别在不同位置存在 3.内痔环切术常有的后遗症是: A.肛瘘 B.肛门狭窄 C.肛门失禁 D.便秘 E.腹泻 4.硬化注射疗法的主要作用机制是: A.使痔核湿性坏死 B.使痔核纤维化萎缩
2、C.使痔核坏死脱落 D.全部阻断痔血流 E.畅通痔血流 5.消痔灵四部注射法,下列那一项是不正确的: A.痔上动脉区注射 B.痔上粘膜下层注射 C.洞状静脉区注射 D.痔区粘膜下层注射 E.痔区粘膜固有层注射 6.内痔常伴有的症状,下列那一项是错误的: A.排便时疼痛 B.间歇性出血 C.痔核脱出 D.肛门坠胀感 E.肛门分泌物 7.消痔灵注射时应该防止以下那一项错误操作: A.术前检查母痔区有无动脉搏动 B.必须用7号针头进行注射 C.一般用浓度为1:1的消痔灵注射液 D.注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度 E.一次注射总量15~30毫升 8.便后肛门坠胀,有
3、异物感,检查时可见肛缘环形隆起,呈青紫色、光滑,初步诊断是: A.血栓外痔 B.结缔组织外痔 C.炎性外痔 D.内痔脱出 E.静脉曲张行外痔 9.混合痔手术的一般治疗方法是: A.切除术 B.结扎术 C.注射术 D.枯痔法 E.外痔剥离内痔结扎术 10.临床上不引起便血的肛肠疾病是: A.内痔 B.肛裂 C.直肠脱垂 D.肛瘘 E.血栓外痔 11.结缔组织外痔最常合并的疾病是: A. 直肠息肉 B.肛裂 C.肛乳头肥大 D.内痔 E.血栓外痔 12.内痔崁顿主要的症状,以下哪一项是正确的: A.充血水肿 B.中通 C.糜烂 D.坏死 E.以上均是 13.
4、贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误: A.先结扎大的痔核,后结扎小的痔核 B.缝扎时不可穿入肌层 C.结扎术后当天不要解大便 D.结扎后的7~9天,减少行动 E.若大便后痔核脱出应立即送回肛内 14.静脉丛切除术的适应症是: A.内痔 B.血栓外痔 C.静脉曲张性外痔 D.混合痔的内痔部分 E.内痔和混合痔的内痔部分 15.内痔出血的特点,下列哪一项是正确的: A.便血时伴有疼痛 B.血液与大便相混合 C.出血量随病情加重而增多 D.持续性出血 E.严重贫血后的痔出血可减少 16.成年患者,常有便血、脱出、便秘 坠胀、异物感,有时出现肿痛,应考虑为: A
5、.内痔 B.直肠息肉 C.直肠癌 D.外痔 E.混合痔 17.下列哪一项不是内痔的特点: A.多发生于成年人,婴儿罕见 B.便血为无痛性,间歇性 C.血液与大便混合一起 D.常因饮酒、便秘等诱因加重 E.严重者可继发贫血 18.在肛门部疾患中,肛裂的发病率是: A.首位 B.仅次于痔疮 C.较低 D.最低E.以上都不是 19.内痔合并下列哪种疾病则不宜手术治疗: A.肛裂 B.肛瘘 C.外痔 D.直肠炎 E.血栓外痔 20.贯穿结扎时,缝合过深达到肌层,可能引起何种并发症: A.肛瘘 B.肛裂 C.肛门周围脓肿 D.肛管狭窄 E.水肿疼痛 二、简答
6、题(每题10分,共40分) 1、排便反射的主要发生部位在? 2、什么是痔? 3、从解剖因素上来说,痔疮形成的基础什么? 4、内痔分几期?肛肠科试题答案一、单项选择题(每小题3分,共60分)1、D2、A3、E4、B5、A6、B7、A8、E9、C10、D11、E12、B13、B14、D15、E16、E17、C18、E19、D20、D二、简答题(每题10分,共40分)1、答:直肠下端是排便反射的主要发生部位,是排便功能中的重要环节,因此直肠全部切除后,即使保留括约肌,由于失去排便反射部位,仍可出现大便失禁。只有保留至少5CM与肛管相连
7、的直肠,才能保持正常的排便功能。2、答:痔是齿线两侧直肠上,下静脉丛的曲张静脉引起的团块,并因此而产生出血、栓塞或团块脱出,俗称痔疮。3、答:直肠肛管位于人体下部,长期的立坐使静脉回流困难。直肠静脉无静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄位浅都是痔疮形成的基础。4、答:内痔分为三期:Ⅰ期只有便血,无脱出,血伴随排便而出,不与粪混,呈鲜血状。Ⅱ期仍有便血,脱出可自回。Ⅲ期便血量减少或脱出不能自回,需手推方能还纳,痔核大而硬。
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