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时间:2018-10-22
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1、浅谈糖尿病的护理王华王华(大庆油田总院集团龙南医院<齐齐哈尔医学院附属第五医院>163453)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)19-0325-02【摘要】目的探讨糖尿病的护理。方法对糖尿病患者进行护理。结论血糖控制很重要,有效控制血糖,可以防止糖尿病并发症的发生。【关键词】糖尿病护理1.糖尿病(diabetesmellitus)是一种体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低,或胰岛素木身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。其主要特点是高血糖、糖尿。临床上表现为多饮、多食、多尿和
2、体重减少(B卩“三多一少”),可使一些组织或器官发生形态结构改变和功能障碍,并发酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性祌经炎、失明和肾功能袞竭等。木病发病率H益增高,己成为世界性的常见病、多发病。2.疾病分类糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%。2.11型糖尿病1型糖尿病(Typeldiabetes)是一种自体免疫疾病(AutoimmuneDisease)。自体免疫疾病是由于身体的免疫系统对自身作出攻击而成的。糖尿病患者的免疫系统对自身分泌胰岛素的胰脏贝它细胞(pancreaticbetacell
3、s)作岀攻击并杀死他们,结果胰脏并不能分泌足够的胰岛素。1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。2.22型糖尿病2型糖尿病是成人发病型糖尿病,多在35〜40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,奋的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。1.症状护理3.1感染的护理:指导病人注意个人卫生,保持全身和局部清洁,加强口腔、皮肤和阴部的清洁,做到勤换内衣。3.2肢体麻木、疼痛的护理:注意保护足部,鞋袜不宜过紧,保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲
4、异常等,并及吋处理。剪趾甲吋注意剪平,不要修剪过短。应禁烟,进行适当的体育锻炼。3.3眼部病变的护理:出现视物模糊,应减少活动,保持大便通畅,以免用力排便。视力下降吋,加强日常生活的协助和安全护理。2.一般护理4.1生活有规律,身体情况许可,可进行适当的运动,循序渐进并长期坚持,运动方式可结合病人的爱好,老年人以散步为宜,不应超过心肺及关节的耐受能力,否则会导致并发症。4.2让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重,控制总热量。严格定吋定量进餐,饮食搭配均匀,分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、I/3o4.3注射胰岛素病人的护理4.3.1胰岛素需置于0—5°C冰箱存放
5、。4.3.2抽吸胰岛素剂量必须准确,抽吸吋摇匀并避免剧烈振荡。4.3.3观察和预防胰岛素不良反应,如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪蒌缩或增生。4.3.4两种胰岛素合用吋,先抽吸短效胰岛素,后抽吸中效及长效胰岛素。4.4按时测体重,必要时id录出人量。4.5每日起居应有规律,养成早睡早起的好>J惯。4.6病人易产生焦虑,应鼓励病人,坚持控制血糖,可避免或延缓并发症的发生,并给予精神上的支持。1.健康指导5.1饮食护理定吋定量进餐,避免进食时间延迟或提早,避免吃糖。5.1.1避免吃浓缩的碳水化合物,避免饮用洒精饮料,避免食用高胆固醇、高脂肪食物。5.2胰岛素使用法5.2.1指
6、导所使用胰岛素的作用吋间及注意事项。5.2.2指导低血糖反应的紧急处理,食用糖水、高糖等。5.3指导病人掌握正确的尿糖及血糖检查方法。5.4足部护理5.4.1定期检查足部皮肤,以早期发现病变。5.4.2促进足部血液循环,以温水浸泡双脚,吋间不可过长,5分钟左右,冬季应注意保暖,避免长吋间暴露于冷空气中。5.4.3以润滑剂按摩足部,避免穿过紧的长裤、袜、鞋。5.4.4避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路,禁用暖水袋,以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。5.5身体清洁5.5.1勤洗澡,不可用过热的水,以免烫伤。5.5.2女病人阴部用温水清洗,以减轻不适。5.5.3阴部及脚趾皮肤避免潮湿,应随吋保持干
7、燥。5.6适当的休息,睡眠时间以能够恢复精神为原则。5.7运动可减少身体对胰岛素的需要量,依病人喜好和能力,共冋计划规律运动,鼓励肥胖病人多运动。5.8保持情绪稳定,生活规律。5.9按医嘱服用降糖药,定期复查。参考文献[1】潘传红.吋间护理在糖尿病护理中的应用[儿中外医疗,2010年04期.[2】高晓玲,王妙珍,张艳玲,莫惠彬.使用糖皮质激素吸入剂病人砬用碳酸氢钠U腔护理的效果观察[」].全科护理,2010年14期.[3】吴向红.糖尿病患者的护理浅析[儿卫生软科学,2
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