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时间:2018-10-22
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1、母婴同室新生儿护理安全隐患及防范措施李晓莉李晓莉(辽宁省丹东市妇女儿童医院护理部118000}【摘要】目的母婴同室是一高风险科室,不可预见性风险和高风险多,为了确保新生儿护理安全,风险管理显得尤为重要。木文通过查找新生儿护理安全隐患,提出相应的防范措施。【关键词】母婴同室新生儿安全隐患防范措施【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)37-0225-02实行母乳喂养是保证母婴健康的基础,加强母乳喂养尤为重要,由于新生儿的调节中枢及脏器功能不健全,生活能力差,机体抵抗力下降等,导致母婴同室的新牛JL存在着一些医疗安全隐患,因此,对护理质量
2、提出了新的标准和要求,我们针对隐患及问题釆取了积极的应对措施,取得了良好的效果。1安全隐患及问题1.1护理工作制度落实不到位护理人员对新生儿观察不仔细,除治疗和常规护理外,其余时间均有母亲和家属照顾,服务意识淡漠,忽视了对新生儿的观察和护理。1.2护士业务水平低,专科知识缺乏专科知识掌握不够,缺乏对产妇进行指导的能力;新牛.儿出现异常表现不能准确判断及给予相应措施;部分护士因责任心不强,操作手法不规范,动作粗暴,不细心等招到产妇和家属的投诉。1.3产妇和家属对新牛JL的护理知识缺乏产妇和家属缺少喂养新生儿的经验,对照顾刚出生的新生儿束手无策,出现问题不知如何处理,如果护士观察处理
3、不及时,将直接影响新生儿的生命安全。1.4新生儿护理新技术新项目开展床旁护理、新生儿扶触、新生儿沐浴、新生儿游泳等是近几年来开展的护理新项目,如果没有经过规范培训,没有严格掌握适应症及禁忌症,也容易导致一些意外出现。1.5院内感染母婴同室内通风不好,造成空气不新鲜,探视人员多易造成交叉感染;母婴同室区内空气、物品、工作人员的手消毒不严格;新生儿使用的物品没做到一人一用一消毒;新生儿的衣物、被褥、毛巾未经消毒。2防范措施2.1完善母婴同室制度(1)不断完善母婴同室各项规章制度和新生儿突发应急预案:如新生儿摔伤应急预案、新生儿丢失应急预案等;(2)加强护理法律法规的学习,规范护士行为
4、,使护士认识到职责和义务;(3)改变服务理念,提高主动服务意识,责任护士深入病房走近患者,为患者所想为患者所做。(4)遵守各项操作规程和规章制度是护理安全的保证,使护理质量持续提高。2.2加强护士专科理论学习(1)不断提高业务知识水平,对年轻护士要加强基础理论知识及技术操作的培训;(2)对老护士要改变传统经验式的护理,学习新的理论和更新观念;(3)还应做好对年轻护士的传帮带工作,重视对年轻护士专科知识培训;(4)通过护理查房、专科知识讲座等形式不断提高业务知识水平。2.3加强科室管理(1)合理配置护理人力资源,对护士进行弾性排班,体现能级对应;(2)责任制护士随时进行健康宣教和优
5、质护理服务;(3)及吋征求家属和产妇的意见和建议,不断改进护理措施;(4)对潜在隐患及时进行处理,确保护理工作安全。2.4加强产妇健康教育及家属安全知识的指导(1)由于产妇和家属对新生儿护理知识缺乏,导致一些不安全隐患的发生,因此护士要随吋指导产妇及家属如何喂养新生儿,并亲自给产妇和家属示范如何给新生儿换尿布、衣服、沐浴等方法。(2)从产妇入院到产后冋到病房责任护士进行全程有序的健康宣教;(3)教会产妇和家属防范新生儿坠床、窒息、烫伤等情况的护理方法,让产妇及家属与护士共同承担起新生儿管理义务,能有效减少和防止新生儿意外伤害发生;(4)责任制护士讲解一些护理知识如溢奶、呕吐、呛咳
6、吋如何处理,以及新生儿的一些生理现象,从而增加产妇和家属护理新生儿知识,避免知识缺乏造成对新生儿的伤害。2.5加强母婴同室的感染管理(1)卫生洗手:由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%,手是医院内细菌的主要传播媒介[1】。张贴正确的洗手程序及认真执行洗手规范的提示语,使护士掌握正确的洗手方法,并养成自觉行为。(2)接触新生儿时做到一接触一洗手。(3)进行护理操作吋严格执行消毒隔离制度。(4)新生儿床单位物品一旦污染及吋更换,保证一人-用一消毒。(5)母婴同室每天湿拖地两次,通风换气两次。每月对母婴同室病房的空气、物体表面、工作人员的手进行院感监测。3小结总之,通过母
7、婴同室护理安全管理,以新生儿为中心,把新生儿安全放在第一位,增强护理安全意识,预防为主,降低护理安全风险[2】,体现以人为本的护理理念。最大限度地度绝了新生儿在母婴同室中的安全隐患,让产妇和家属在住院期间参与到新生儿的护理活动中,不仅提高了家属及产妇护理新生儿的知识,为以后的护理工作提供了安全保障,同吋也大大减少了医疗纠纷。参考文献[1】牟玉英,王新.不同病区医护手监测调查与分析.中华医院感染学杂志,2003,13(5):440-441.[2】钟彤.风险管理在儿科病房的应用.青海
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