腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效研究

《腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效研究　　摘要：目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将68例胆囊结石合并胆总管结石患者并随机分组，治疗组（n=34）行腹腔镜联合胆道镜治疗，对照组（n=34）采取常规开腹取石术，对比两组疗效。结果治疗组患者胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效肯定，值得借鉴。　　关键词：腹腔镜联合胆道镜术；胆囊结石；胆总管结石　　ClinicalS

2、tudyofLaparoscopyCombinedwithCholedochoscopyinTreatmentofCholecystolithiasiswithCholedocholithiasis　　SONGXue-zhi　　（DepartmentofBiliarySurgery，People'sHospital，WutongqiaoDistrict，Leshan614800，Sichuan，China）　　Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficac

3、yoflaparoscopycombinedwithcholedochoscopyintreatmentofcholecystolithiasisandcholedocholithiasis.Methods68casesofcholecystolithiasisandcholedocholithiasispatientsandrandomlydividedintotreatmentgroup（n=34）underwentlaparoscopycombinedwithcholedochoscopyintrea

4、tment，thecontrolgroup（n=34）byconventionalopenstonesurgery，efficacyoftwogroupswerecompared.ResultsTreatmentgroupsofpatientswithgastrointestinalfunctionrecoverytime，hospitalizationtime，complicationratewasbetterthanthecontrolgroup（P<0.05orP<0.01）.ConclusionLa

5、paroscopycombinedwithcholedochoscopyinthetreatmentofcholecystolithiasiscombinedwithcommonbileductstonesiseffective，worthyofuseforreference.　　Keywords：Laparoscopycombinedwithcholedochoscopy；Gallstones；Commonbileductstones　　胆囊结石属于肝胆外科常见病之一，然而胆囊结石合并胆总管结石的发生率则

6、比较低，约为9%～16%。目前，手术为胆囊结石合并胆总管结石的常规治疗措施，而伴随当代微创技术的日益发展，胆囊结石合并胆总管结石临床治疗已经从传统胆总管切开取石、开腹胆囊切除措施改为微创手术，其中腹腔镜联合胆道镜手术的应用效果肯定，但缺乏足够实验依据。本研究为明确腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效，将68例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分组，分别采取腹腔镜联合胆道镜手术、常规开腹取石术，现报道两组疗效如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料纳入本次研究的68例胆囊结石合并胆总管结石患者均为

7、医院自2015年4月～2016年2月收治，已经CT、腹部超声等明确诊断为胆囊结石合并胆总管结石，均具有发热、右腹部放射痛、寒战等临床症状，排除合并外胆管狭窄者、肝硬化门静脉高压史者、外科手术史者，本组患者均已签订知情同意书。随机将上述患者分成治疗组、对照组，均34例。其中，治疗组中男18例，女16例；年龄为37～66岁，平均年龄为（45.7±3.3）岁；病程是5个月～2年，平均病程是（29.3±4.4）个月；平均胆总管直径是（1.1±0.7）cm；对照组中男17例，女17例；年龄为38～66岁，平均年龄为（

8、45.7±3.1）岁；病程是7个月～2年，平均病程是（29.4±4.2）个月；平均胆总管直径是（1.3±0.5）cm；两组患者的性别、年龄、病程以及胆总管直径等基线资料经统计学处理，结果显示其组间对比差异均无统计学意义（P>0.05），可对比。　　1.2方法　　1.2.1对照组行常规开腹取石术：予以连续硬膜外麻醉或全麻，常规开腹后切除胆囊，并切开胆总管取石，随后留置T管引流。手术后20～30d予以T管造影，如果?