盐城市外建筑施工企业资质核验申请表

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1、盐城市外建筑施工企业资质核验申请表企业名称组织机构代码证号企业注册地址联系电话/传真建立时间注册资本金营业执照注册号注册经济类型主项资质及等级资质证书编号增项资质及等级安全生产许可证编号安全生产许可证有效期法定代表人联系电话/手机身份证号码企业负责人职务联系电话/手机投标工程情况工程名称工程地址工程类型合同估算价（万元）项目负责人情况姓名联系电话/手机身份证号码等级资质证书编号注册编号专业类别增项专业类别安全生产考核合格证书（B类）编号项目部拟投入其他管理人员姓名性别身份证号码职称专业类别岗位证书编号企业法定代表人承诺：本企业近三年无质量、安全事故发生，无市场不良行为，无拖欠农民工工资情况记

2、录。本企业填报的以上数据及全部原件材料都是真实的，如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据法律法规给予的处罚并退出盐城建筑市场。企业法定代表人印章：企业公章：年月日核验意见受理时间受理人初核意见核验意见