微波联合宫颈炎康栓治愈重度宫颈糜烂206例临床观察和体会

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1、微波联合宫颈炎康栓治愈重度宫颈糜烂206例临床观察和体会【】目的观察微波治疗重度宫颈糜烂的全过程，了解术后阴道出血的原因及采用中成药宫颈炎康栓在微波治疗术后对未愈面行局部用药的效果。方法对206例重度宫颈糜烂患者先行微波治疗，2个月后复查，对未痊愈的分别根据患者意愿选择行微波再次手术，或使用宫颈炎康栓局部用药治疗。结果微波治疗206例重度宫颈糜烂患者，一次性治愈率达50.5%，好转率为49.5%，有效率为100%，但术后出现阴道出血率达85%，采用宫颈炎康栓局部用药患者52例，3个疗程治愈率为92.3%，有效率达100%。结论微波是根治重度宫颈糜烂的有效方法，对一次性未治愈的，可选择再次行微波

2、治疗或选用有效中成药，如宫颈炎康栓，局部用药治疗。　　【关键词】重度宫颈糜烂；微波治疗；宫颈炎康栓　　Microicroentofseverecervicalerosionprocess,understandingofpostoperativevaginalbleedingreasonandtheuseofproprietaryChinesemedicineforGongJinYanKangsuppositoryinthetreatmentofpostoperativefailuresurfacemicroedicationeffect.Methods206casesofseverece

3、rvicalerosioninpatientsicroent,after2monthsofnothealedrespectivelyaccordingtothepatientsicroicroentof206casesofseverecervicalerosionpatients,disposablecureratereached50.5%,recoveryrateof49.5%,edicationinpatientsethodtocureseverecervicalerosion,fordisposableuntreated,youcanCanchoosemicroentagainorcho

4、oseeffectivemedicinessuchasGongJinYanKangsuppositorylocaldrugtreatment.　　【Keyent；GongJinYanKangsuppository　　doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.008　　　　　　宫颈糜烂是妇科常见病，本院自2008年5月份以来，将微波治疗宫颈糜烂作为推广农村适宜卫生技术项目之一。但多数患者在微波治疗术后，反映阴道出血过多，特别是重度宫颈糜烂患者，往往一次性不能治愈，需分步治疗，治疗期间夫妻又不能过正常的性生活，由此产生顾虑。本院通过临床观察和摸索，对重度宫颈

5、糜烂采用微波治疗为主，选用有效中成药局部治疗相辅，将微波手术治疗和药物局部治疗优势互补，克服了微波治疗重度宫颈糜烂过程中的一系列副作用多的问题和长时间需禁性生活的难题。现将本院微波治疗的206例重度宫颈糜烂的临床观察和体会报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料206例均为已婚妇女，年龄23~45岁，术前行B超子宫、宫颈刮片、白带常规检查，排除已孕和宫颈癌可能，对有滴虫性、霉菌性或盆腔炎患者，应在治愈后再行微波治疗。对阴道无异常出血的宫内置IUD患者，不必强求取出宫内IUD。　　1.2微波治疗操作方法于经后3~7d内，术前排空膀胱，取膀胱截石位，常规外阴及阴道消毒，铺孔巾，放置阴道窥

6、器，暴露宫颈，充分消除宫颈黏液，并再用碘伏消毒宫颈，调好所需功率和时间，以能使创面凝固发白即可。治疗时按由内向外左右移动电极头来选择下一个治疗点，直到稍超过糜烂面2mm为止。烧灼时要均匀，防止烧灼过度，避免过度损伤宫颈管内膜引起小血管出血。术后再用2%的龙胆紫涂在宫颈和阴道后穹隆处，起消炎、收敛保护创面的作用。　　1.3术后处理患者于微波治疗术后60d内，禁房事及盆浴，避免重体力劳动，减少盆腔充血，有阴道大量出血者应随诊，根据不同原因行止血处理。术后2个月于经后3~7d内复查治疗效果。　　1.4中成药宫颈炎康栓使用方法于微波治疗后2个月复查发现宫颈糜烂面由原来的Ⅲ°好转为Ⅰ°或Ⅱ°的，可选

7、用广西康华药业有限责任公司生产的宫颈炎康栓局部用药。该药每盒5粒，内置薄膜指套，于经后2~3d开始用药。于临睡前戴指套将药栓置于阴道后穹隆，放药时要求平躺，一次1粒，隔天用药1次，2盒为1疗程。用药期间可行性生活，但男方需带避孕套性交。患者如在用药后出现局部红肿、疼痛、严重瘙痒等症状，可对症处理或停药。　　1.5相关定义及疗效判定按乐杰主编的《妇产科》第4版［1］，糜烂面分轻度（Ⅰ°）、中度（Ⅱ