浦东新区中医药研发创新专项

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1、浦东新区中医药研发创新专项申请书（2017）项目名称：项目类别：□中医药理论/技术创新□中药/保健食品研发□中医诊疗/保健/康复器械研发□中医药衍生品开发申请单位：项目负责人：联系人：部门:联系电话：手机:邮编:电子邮箱:填报日期：年月日一、趋势判断和需求分析经济建设和社会发展需求；项目方向同类产品国内外现状、水平和发展趋势。二、研究内容和技术关键项目研究的总体目标和创新点，主要内容及所需要解决的技术问题。三、执行年限和计划进度按季度、年度列出计划进度和关键的节点目标。四、成果形式和考核指标具体的成果定

2、性、定量考核指标；成果的表达形式，能否申请并获得专利。包括：1.主要技术指标、形成的专利（申请不同类别专利数和可望授权专利数）、标准（标准草案和形成的技术标准水平）、新技术、新产品、新装置、论文专著及其数量、指标和水平等；2、其他。五、项目组主要人员姓名性别年龄职务/职称工作单位分工签名六、经费预算表经费来源合计（万元）其中：1、申请专项资金资助2、单位自筹3、其他有关部门安排4、其他来源项目支出预算预算总额其中：专项资金申请额备注/计算依据1、业务费（1）材料费（2）测试化验加工费（3）燃料动力费（4

3、）出版物／文献／信息传播／知识产权事务费2、会议费3、差旅费4、劳务费5、管理费其他费用费用总计　预算编制人（签名）项目负责人（签名）财务负责人（签名）项目单位负责人（签名）七、合作形式和合作单位意见合作单位（最多2家）对合作理由、内容、形式、参加人员数、投入资金数、保证工作条件签署具体意见并盖公章。八、申请单位意见年月日九、附件名称（专利证书、项目查新报告、经验方在院内的应用证明如发表论文，涉及医学伦理的文件、涉及产品试制的需提供产品生产机构资质文件等相关材料）