慢性支气管炎病人的护理对策

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1、慢性支气管炎病人的护理对策胡盛玉黑龙江省绥化市人民医院152000摘要:目的:探讨慢性支气管炎患者的有效护理对策。方法:将我院2014年1月至2014年12月收治的慢性支气管炎40例患者纳入研究,对所有患者均加强基础护理、心理护理、饮食护理、用药护理和健康宣教等方面的护理。结果:所有患者在护理后的生活质量评分均明显大于护理前(P<0.05)o结论:加强对慢性支气管炎患者心理、饮食、用药等方面的全方位护理,对提高患者生存质量意义重大。关键词:慢性支气管炎;护理慢性支气管炎是我国的常见病和多发病,且近年来由

2、于环境等因素的影响,该病的发病率呈明显上升趋势,慢性支气管炎兵有病程长、反复发作等特点,给患者身心健康带来严重影响。木文就慢性支气管炎患者的临床护理对策进行探讨,以为临床有效护理提供依据。1资料与方法1.1一般资料将我院2014年1月至2014年12月收治的慢性支气管炎40例患者纳入研究,所有患者均为急性发病后就诊,临床症状主要表现为不同程度的咳嗽、咳痰、气促、胸闷等,且所有患者均经X线片检查明确诊断,同时排除支气管哮喘、支气管扩张等其它肺部疾病。40例患者中男性28例,女性12例,年龄48〜82岁,平均年龄

3、(67.2±4.3)岁,病程3〜18年不等,平均病程(6.8±1.7)年等。1.2护理措施所有患者均在吸氧、平喘、解痉、化痰等基础上给予系统护理,主要括:1.2.1基础护理首先密切观察患者病情,保持患者呼吸道通畅,促进排痰,教会患者奋效排痰的方法,以保证痰液及吋清除,改善通气;为患者创造一个良好的病房环境,保持病房干净整洁、无异味,温、湿度适宜,床铺洁净、干燥;鼓励患者多饮水,以达到稀释痰液,促进排痰的0的;观察患者呼吸、脉搏、体温的变化情况,出现异常及吋通知医生处理。1.2.2心

4、理护理慢性支气管炎患者病情一般较长,且反复发作,给患者身心造成严重影响,临床表现为紧张、焦虑其至抑郁等情绪,作为护理人员应切身体会患者痛苦,尊重患者的人格感受,主动与患者沟通,i羊细了解患者病情,真诚关心患者,使患者感受到亲人般的温暖;奋针对性的给予患者心理疏导,运用鼓励性的话语和患者交谈,帮助患者消除思想鼓励,树立战胜疾病的信心,从而更好的配合治疗。1.2.3饮食护理慢性支气管炎患者一般体质和消化吸收能力较弱、抗病能力较差,因此加强营养供给尤为重要,根据患者具体情况,如体质条件、饮食结构、饮食惯等制定合理的

5、营养食谱,营养食谱应以优质蛋白为主的低渣饮食为主,蛋白供给量可按1.5〜2.0g/kg计算[1],并配以适宜的热量供给以及足够的维生素和矿物质,满足机体需要,同时嘱患者坚持少量多餐的饮食原则,以免加重消化系统负扪。1.2.4用药护理严格遵医嘱给患者用药,密切观察药物不良反应,根据患者痰液多少灵活选药,如痰液过多吋应主要使用化痰类药物,痰液稀少的干咳患者主要使用中枢性镇咳药;氧疗是支气管炎患者常用的治疗措施,在吸氧过程中应注意对氧气进行湿化和加温处理,以免呼吸道黏膜受损[2】。1.2.5健康宣教吸烟是引起慢性支

6、气管炎的重要原因,这一点国内外研究均有证明,因此对于吸烟史患者应力劝其戒烟,并向患者说明吸氧的危害性和戒烟的重要性,以增加患者认识,提高主动性;嘱患者加强个人卫生和家庭卫生,室内打扫尽量选择湿性清洁,室内砬经常开窗透气,尤其是冬季保持室内空气新鲜;加强运动锻炼,尤其是耐寒训练,如用冷水洗脸等,提高机体抵抗力,预防疾病复发[3】。1.3评价指标采用自身对照实验,对所奋患者治疗前和护理后6个月的生活质量状况进行评分,评分标准采用MOS健康调查简表(SF-36),分别从躯体功能、社会功能、心理卫生以及活力等四个方面

7、进行评分,分值换算为0〜100分,得分越高说明患者生活质量越高。1.4统计学方法应用SPSS17.0处理资料,P<0.05为差异有统计学意义;计量资料采用“均数±标准差('x±s)”比较,并应用t检验相关性。2结果对所冇患者护理前和护理后的生活质量进行评分,所冇患者护理后的四个维度的SF-36评分均明显大于护理前(P<0.05)o3讨论慢性支气管炎是冬春季节呼吸内科的常见病,并以老年患者居多,其发病原因与吸烟、感染、大气粉尘等理化因素、气候以及尘埃、尘螨等过敏因素有关,

8、且若治疗或护理不当可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等并发症,严重影响患者劳动能力和生命健康。由于该病病程长,患者身心长期造成严重折磨,因此在积极治疗的基础上加强护理尤为重要。苏中临床心理护理是慢性支气管炎患者护理的一项重点,该病反复发作的特性,使患者对治疗失去了信心,并使患者伴有严重不良情绪,因此护理人员应加强对患者的心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心,从而发挥患者的主动能动性,更好的遵医嘱治疗,

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