医院科室护理质控工作计划

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1、医院科室护理质控工作计划医院科室护理质控工作计划医院科室护理质控工作计划　　为了护理工作这永恒的主题，我们要在院领导、护理部的指导下，全科护理人员齐心协力下。医院科室护理质控工作计划，我们来看看下文。　　加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案：根据医院及护理部2015年工作计划及目标，制定2015年内科护理质控工作计划如下：　　一、护理质量的质控原则：护士长——科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。　　二、成立质控小组：　　组长：张丽华　　组员：张桂珍、尤从香、陈芳

2、　　三、质量控制检查分工：　　1、基础护理、特一级护理质量管理及考核：尤从香　　2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核：张桂珍　　3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核：张丽华　　4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理：陈芳　　二、护理质量管理实施方案：　　（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。　　1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分

3、析，制定相应的整改措施。　　2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。　　3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。　　（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。　　1、实行以护士长、科室质控员的质控网络()，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。　　2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与

4、每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。　　4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。　　5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。　　6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。　　7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的

5、自身合法权力。　　8、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。　　9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。　　10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。　　11、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化　　护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。　　1、成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进

6、行检查和分析　　2、每周进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价。　　3、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患。　　4、每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改　　5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高抢救质量　　6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训计划，以提高护士的专业水平　　7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识的教

7、育，提供他们对精神科安全管理的认识。　　8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议，及时反馈讨论整改。　　精神科　　20**年1月10日　　年护理质控计划　　护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作计划，制定护理质控计划以保证护理质量持续改进:　　一、护理质量的质控原则：　　实行院长领导下的护士长－全体护士的二级质量管理监控，落实护理质量的持

8、续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施　　安全预警管理。　　二、护理质量管理实施方案：　　（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。　　1、结合临床实践，不断完善质控制度