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1、心理护理干预对社区产妇抑郁症的效果分析 [摘要]目的分析心理护理干预对社区产妇抑郁症的效果。方法选择2014年7月~2015年9月在我院分娩并患有产后抑郁的60例产妇作为本次研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理干预,干预周期为两周。比较两组患者干预前后sds评分及epds评分、干预后心理s-ai评分变化和护理满意度。结果干预后,两组患者的sds评分、epds评分与干预前比较均有所下降,观察组患者干预前后的sds评分、epds评分比较,差异有统计学意义(p
2、)。干预后,两组患者组间sds评分、epds评分比较,差异有统计学意义(p)。对照组患者总满意率为%,观察组患者总满意率为%,两组患者护理满意度比较,差异有统计学意义(p).afterintervention,sdsandepdsbetweentwogroupshadstatisticalsignificance(p).thetotalsatisfactionrateinpatientsofcontrolgroupwas%,whichwas%inobservationgroup,andthedifferencebetweentw
3、ogroupswasobvious(p),具有可比性。 方法 对照组给予常规护理干预,主要从饮食、并发症、体位三方面进行干预。根据患者的病情适当提供高热量、容易消化的饮食,注意增强患者食欲并注意饮食卫生,创造洁净饮食环境。 观察组在常规护理基础上,给予心理护理干预。护理人员应根据产妇的心理特点,积极耐心地同产妇交流,倾听产妇的诉说。通过适当的安慰方式,给予产妇温暖,鼓励其对母亲角色的肯定。全程护理过程中,鼓励丈夫参与其中,为产妇抑郁症的恢复营造温馨的家庭氛围。积极利用社区资源,向产妇及家属普及产后抑郁症的相关知识,并定期开
4、展产后抑郁症专家讲座,通过随访、上门访视等方式指导产妇产后恢复。 观察指标 sds评分及epds评分标准[4],具体如下。采用抑郁自评量表(sds)及爱丁堡抑郁量表(epds)评价两组患者干预前后抑郁状态,sds评分含有20个项目,分为4级评分。轻度抑郁:53~62分;中度抑郁:63~72分;重度抑郁:>72分。epds评分包括10项内容,根据症状的严重度,每项内容分4级评分(0、1、2、3分),10个项目分值的总和为总分,总分在12~13分者可能患有不同程度的抑郁性疾病。 s-ai评分标准[5]:涵盖躯体变化、人际关系、
5、恐惧、抑郁、偏执等方面的内容,评定方法,0分为从无,1分为轻度,2分为中度,3分为相当重,4分为严重。 满意度评分标准:根据我院自制的满意度调查表,评价护理满意程度。该份满意度调查表,分设了10个题目,满分100分,每题分设四个选项。a为5分;b为3分;c为2分;d为0分。根据最后分值将护理满意度分为以下三个等级:满意为100~80分;比较满意为79~60分;不满意≤59分。满意率=(满意+比较满意)例数/总例数×%。 统计学分析 采用spss统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数
6、资料采用χ2检验,以p)。干预后,两组产妇组间sds评分、epds评分比较,差异有统计学意义(p)(表2)。 表2两组产妇干预前后心理s-ai评分的比较(x±s) 两组产妇护理满意度的比较 对照组产妇总满意率为%,观察组产妇总满意率为%,两组产妇护理满意度比较,差异有统计学意义(p<)(表3)。 表3两组产妇护理满意度的比较[n(%)] 3讨论 产后抑郁是一种非精神病性的抑郁症状,维持时间不等,对产妇产后恢复影响较严重。产妇产后由于不能接受社会角色的突然改变,导致认知和行为产生很大的变化,当超越正常范围时极易造成病理
7、性疾病。为保证产妇能安全度过产褥期,必须加强产后抑郁产妇的护理,为产妇创造温馨舒适和谐的家庭环境,做好产后抑郁症的预防工作。临床实践结果显示[6-10],心理护理干预方式能有效地改善产后抑郁治疗效果,本研究针对60例产后抑郁产妇给予心理护理干预,探讨心理护理干预对产妇抑郁改善程度。结果显示,给予常规护理干预的产妇,干预结束后,sds评分及epds评分分别为(±)分、(±)分,与干预前比较,分值下降,抑郁程度降低。而在常规护理基础上给予心理护理干预的产妇,干预后sds评分及epds评分分别为(±)分、(±)分,与干预前比较,下降幅
8、度更加明显,因此,心理护理干预效果同常规护理干预比较,差异有统计学意义,与有关报道结果相符合。报道称[11-13],及时发现产后抑郁倾向,并给予合理的心理护理干预能改善产后抑郁症状。干预后心理s-ai评分比较结果显示,常规护理干预产妇s-ai评分明显高于心理护理