欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:21346171
大小:24.62 KB
页数:16页
时间:2018-10-21
《豚鼠高钾血症实验报告》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、今年以来我们在上级党组织的领导和区精神文明办的关心支持指导下坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导认真落实科学发展观豚鼠高钾血症实验报告篇一:豚鼠高血钾症 姓名:周钊光XX7XX班别:11影像组别:卢明波柯东平周钊光 实验题目:豚鼠高血钾症 一、实验目的 1.观察高血钾对心脏的毒性作用; 2.了解和掌握高血钾心电图改变的特征; 3.设计对高血钾症的抢救治疗方案。 二、实验对象 豚鼠 三、实验方法 1.称重后用1%戊巴比妥钠0.4ml/100g行腹腔注射,麻醉后仰卧固定; 2.在豚鼠的右前肢,左后肢和右后肢分别插入注射针头,
2、然后将白色的鳄鱼夹与右前肢针头,红色的鳄鱼夹与左后肢针头,黑色的鳄鱼夹与右后肢针头相连接,以引导出豚鼠的标准Ⅱ导联心电图; 3.打开BL-420生物机能实验系统,记录一段正常心电图; 4.由腹腔注入5%氯化钾1ml,观察显示器上心电图波形。从首次推注氯化钾起,每隔5分钟再注射5%氯化钾0.5ml,紧紧围绕中心工作以创建区级文明单位活动为载体切实加强思想道德建设和企业文化建设深入开展群众性的精神文明创建活动今年以来我们在上级党组织的领导和区精神文明办的关心支持指导下坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导认真落实科学发展观观察显示器上心电图波形
3、并随时标记心电图的改变; 5.观察到高血钾症的心电图改变后,同学们可运用理论知识,自行设计抢救治疗方案,以小组为单位根据现有条件立即付诸实施,观察心电图是否恢复正常,并记录波形; 6.注入10%氯化钾0.5ml,边注射边观察心电图波形的改变,如变化不大,继续注入10%氯化钾,当出现室颤时,立即开胸观察心脏处于何种停跳状态。 四、实验结果 五、讨论与结论 高钾血症(Hyperkalemia):血清钾高于5.5mmol/L,称为高钾血症。 1.原因 1.1肾脏排钾障碍 肾脏是最主要排钾器官,排钾障碍为肾小球滤过和远曲小管、集合管排泌受
4、阻。 肾小球滤过率显著降低。急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭晚期,大量失血,失液使血压显著降低均引起肾小球滤过率明显降低,钾滤过减少。 远曲小管,集合管排泌钾受阻:钾的排泌受醛固酮调节,在肾上腺皮质功能不全(Addison病),醛固酮合成障碍(先天性酶缺乏)等,肾小管上皮细胞对醛固酮反应性降低均表现为远曲小管、集合管泌钾受阻和高钾血症。紧紧围绕中心工作以创建区级文明单位活动为载体切实加强思想道德建设和企业文化建设深入开展群众性的精神文明创建活动今年以来我们在上级党组织的领导和区精神文明办的关心支持指导下坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为
5、指导认真落实科学发展观 1.2钾入量过多 静脉补钾过多过快,误输钾盐或输入库存较久的血(一般库存二周的血、血清钾浓度增加4-5倍) 1.3细胞内钾释出至细胞外液 酸中毒:酸中毒时细胞内外离子交换,K+释出入血,肾脏排泌钾减少,使血钾增高。 溶血,组织损伤,误输血型不合的血液,引起溶血;严重广泛的软组织损伤,如挤压综合征、大面积撕裂伤,肌细胞损伤释出大量的钾。 2.对机体的影响(Influencetobody) 2.1对神经肌肉的影响 急性轻度高钾血症,由于细胞内外钾浓度差减小,静息电位负值变小与阈电位距离接近兴奋性升高。主要表现为
6、感觉异常、肌肉痛疼、肌束震颤等症状。急性重度高钾血症,随着细胞外钾浓度急剧升高,细胞内、外钾浓度差更小,静息期细胞内钾外流更少,静息电位接近阈电位,细胞膜快钠通道失活,神经肌肉兴奋性降低甚至消失。出现四肢软弱无力,甚至发生弛缓性麻痹。 2.2对心脏的影响 ①对心肌生理特性的影响 ?心肌兴奋性先↑后↓:急性轻度高钾血症心肌兴奋性增高,急性紧紧围绕中心工作以创建区级文明单位活动为载体切实加强思想道德建设和企业文化建设深入开展群众性的精神文明创建活动今年以来我们在上级党组织的领导和区精神文明办的关心支持指导下坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指
7、导认真落实科学发展观 重度高钾血症兴奋性降低,即先增高后降低。 ?心肌自律性↓:高钾血症心肌细胞膜对钾的通透性增强、舒张期 (复极4相)钾外流增加钠内流相对缓慢,自律细胞自动去极化减慢自律性降低。 ?心肌传导性↓:静息膜电位的绝对值减少,0相去极化的速度降 低,传导性降低。 ?心肌收缩性↓:高血钾,复极2相钙内流减少,心肌细胞内钙减 少,兴奋-收缩偶联减弱心肌收缩性降低。 心肌自律性降低,可出现窦性心动过缓,窦性停博;传导性降低,出现各种类型的传导阻滞以及因传导性、兴奋性降低出现心脏停博。 ②心电图显示:P波压低、R波低、QRS
8、综合波增宽、T波狭窄、高耸、Q-T间期缩短等,(见下图) 甚至消失 对酸碱平衡的影响T波高耸,Q-T间期延长 高钾血症时,细胞外K
此文档下载收益归作者所有