超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障的效果观察

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1、超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障的效果观察王玉燕（贵州省六盘水市第二人民医院五官科553400）【摘要】目的:探讨超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障的效果。方法：选取2011年6月至2012年10月我院的50例（58眼）老年性白内障患者，所有患者都采用超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗，观察术后患者裸眼视力恢复效果和并发症情况。结果：手术后Id的复查，患者视力≥0.5的有46例，所占比例为79.31%,视力≥1.0的有16例，比例为27.59%;三个月后再随访复查，视力≥0.5的患者比例增加到87.93%,视力≥1.0的患者比例增加

2、到31.03%。手术后9眼发生反应性葡萄膜炎，2眼发生暂时性高眼压，用药后都恢复正常。结论：超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障效果明显，术中规范操作可以有效降低患者并发症的发生。【关键词】老年性白内障超声乳化人工晶体植入术【中图分类号】R779.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）20-0392-02目前，白内障是世界上主要的致盲眼病，而老年性白内障是一种最常见的白内障。老年性白内障的发病率会随着年龄的增长而不断增加。在疾病发生初期，患者的晶状体会出现轻度的混浊，随着病情日益严重，就会对患者的病情造成严重影响，有时甚至会导致失明。在新时期，

3、随着科学技术的发展，我国医疗水平也在不断提高，超声乳化联合人工晶体植入术是一种新型的白内障治疗方法。这种方法只有手术切口小，恢复速度快等特点，已经在现代眼科治疗中得到了广泛应用。下面，我们就以2011年6月至2012年10月我院的50例（58眼）老年性白内障患者为例，对超声乳化联合人工晶体植入术的治疗效果进行研究分析。1、资料和方法1.1一般资料。2011年6月至2012年10月我院的50例（58眼）老年性白内障患者，男29例（35眼），女21例（23眼），年龄64〜87岁，平均年龄（75.5±2.3）岁。其中，合并高血压的患者有20例，冠心病患者有13例

4、，糖尿病患者有9例，患者脊4例。按照Emery分级标准［1］，II级及其以下的有19眼，III级的有39眼。1.2方法。首先使用0.5%的盐酸丙美卡因滴眼液对患者进行麻醉［2］,接着以15°穿刺刀在患者角膜缘内三点处作1.00mm大小的穿刺U，另外再在鼻上或者颞上作3.00mm大小的隧道式切口［3］。然后向患眼前房内注入粘弹剂,使用撕囊镊进行环形连续撕囊，用必施液进行水分离和水分层，到达囊袋内超声乳化晶状体核，进而吸取皮质，最后植入折叠人工晶体，水密切口。手术结束后，用金霉素眼膏对术眼进行包裹，术后口服抗生素3d,术后第Id开始用妥布霉素地塞米松滴眼液［4】。患

5、者手术后，进行2〜8月的随访。2、结果2.1患者术后视力恢复情况。术后50例（58眼）患者的裸眼视力都有了不同程度的提高，其中，手术后Id的复查结果显示，患者视力≥0.5的有46例，所占比例为79.31%，视力≥1.0的有16例，比例为27.59%;三个月后对患者的随访复査结果显示，患者视力≥0.5的冇51例，比例为87.93%,视力≥1.0的有18例，比例为31.03%。具体结果如下表1。表150例（58眼）患者术后复查裸眼视力恢复情况2.2术后并发症情况。50例（58眼）患者手术后都没冇出现瞳孔变形、人工晶体偏位等情况，其中，奋9眼出现反应性

6、葡萄膜炎，2眼出现暂吋性高眼压，用药1〜2天后都恢复正常。3、讨论长期以来，老年白内障都是白内障疾病的重要群体，奋关调查显示，老年性白内障占白内障患者的50%以上。老年性白内障多发生在50岁以后，随着年龄的增长其发病率也不断上升，成为我国主要的致盲疾病之一。目前，白内障治疗水平已经有了很大的发展和进步，苏中超声乳化联合人工晶体植入术就是治疗老年性白内障的一个重要方法。白内障超声乳化吸除术［5】是利用超声推动原理,把那些混浊晶体状核分割成块,对其进行乳化后再用灌注抽吸系统抽吸干净，从而达到改善患者视力的0的，最后再植入人工晶体，患者的视力就会奋较大程度的恢复而脱盲。本次研

7、究中，经过手术治疗，50例(58眼)患者的裸眼视力都有了不同程度的提高，其中，手术后Id复查，视力≥0.5患者的比例为79.31%,视力≥1.0患者比例为27.59%,而三个月再次复查，视力≥0.5患者的比例增加到87.93%,视力≥1.0患者的比例增加到31.03%。由此可见，超声乳化联合人工晶体植入术治疗老年性白内障效果显著。综上所述，超声乳化联合人工晶体植入术由于手术切口小，术中患眼前房密闭较好，眼压也比较稳定，角膜内皮损伤也很小，术后患者视力恢复效果较好等优点，具有临床指导意义，值得推广。参考文献[1】罗艳