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时间:2018-10-21
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1、急性肾小球肾炎的护理体会1.黑龙江省医院肾内科黑龙江哈尔滨150036;2.哈尔滨市公安局监管支队门诊部黑龙江哈尔滨150000;3.黑龙江省医院黑龙江哈尔滨150036;4.黑龙江省医院南岗分院祌经内科黑龙江哈尔滨150000摘要.•目的:探究急性肾小球肾炎的护理方法,总结急性肾小球肾炎的护理经验。方法:选取我院2013年3月〜2015年6月收治的急性肾小球肾炎患者35例,对患者采取心理护理、水肿护理、饮食护理、加强常规护理等精心的护理措施。结果:35例急性肾小球肾炎患者在治疗的同时采取常规护理、饮食护理、心理护理、水肿护理等精心的护理措施,所有患者的血尿
2、症状均消失,水肿明显消退,病情得到有效的控制,全部顺利出院。结论:有效的护理措施能够促进急性肾小球肾炎的治疗效果,提高急性肾小球肾炎的治愈率,提高患者生活质量,值得临床推广应用。关键词:急性肾小球肾炎;护理急性肾小球肾炎的肾内科常见的疾病,是一种全身性感染免疫反应引起肾小球损害,多数患者为链球菌感染所导致,该病起病急、痛苦大,严重影响患者身体健康[1]。在治疗的同时采取有效的护理措施能够延缓疾病进展,促进治疗效果。木研究通过对我院2013年3月~2015年6月收治的急性肾小球肾炎患者采取精心的护理措施,取得了较为显著的临床效果,现报道如下:1一般资料选取我院
3、2013年3月〜2015年6月收治的急性肾小球肾炎患者35例,所以患者均符合急性肾小球肾炎的诊断标准。男性患者19例,女性患者16例,年龄19〜56岁,平均年龄为(35.2±3.5),临床症状主要为浮肿、血尿、少尿等症状。其中尿素氮升高患者21例,水肿伴高血压患者11例。2护理方法2.1一般护理为患者提供舒适的病房,保持病房内安静、卫生、空气流通、温湿度适宜,指导患者采取卧位休息,患者在急性期时血压高、尿量少、水肿明显,嘱患者必须进行卧床休息,到水肿消退、尿量增多、血压恢复正常后可进行下床缓慢活动,随病情康复可进行户外简单的运动,避免进行过度活
4、动[2】。严密观察患者的24h尿量,对患者体重进行测量,观察患者的尿量、水肿等变化,严密监测患者的血压、脉搏、体温等变化,避免出现心衰等症状。2.2心理护理急性肾小球肾炎患者病情严重,同时出现血尿,由于患者对疾病的不了解,往往出现紧张、焦虑、恐慌等心理,不良情绪会对临床治疗带来影响。护理人员应积极主动的和患者进行沟通,向患者介绍病区环境,使患者能够尽快的适应陌生的环境,护理人员了解患者的性格特点,讲述该病的相关基础知识,解答患者提出的问题,耐心倾听患者的倾诉,给予患者安慰,从而建立起良好的护患关系,取得患者的信任。同时嘱患者家属理解患者受疾病折磨的痛苦,多对
5、患者进行关心和照顾,消除患者的不良情绪,使患者能够以积极乐观的心态去面对疾病,树立起战胜疾病的信心,从而提高治疗效果。2.3水肿护理急性肾小球衰竭多数出现水肿,护理人员应严格对患者的输液速度以及输液量进行控制,避免患者出现心力衰竭的危险。如水肿较为严重患者可采取利尿剂进行治疗,在使用利尿剂期间严格监测患者的水、电解质变化,避免出现水、电解质紊乱,穿着应以宽松、柔软的衣物为主,做好皮肤的清洁工作,保持皮肤清洁干燥,避免发生褥疮。患者在进行静脉穿刺吋,需严格按照消毒标准操作规程进行操作,采取无菌干棉球对患者穿刺部位进行按压,避免出现液体外渗;对于合并高血压患者需
6、每日对患者血压进行测量,做好保护措施。2.4饮食护理合理的饮食是治疗急性肾小球肾炎的基础,护理人员应针对患者的病情制定出合理的饮食方案,在发病期间蛋白质摄入量应积极控制,病情好转期间适当增加蛋闩质,多选择牛奶、鸡蛋、家禽等食物,避免使用豆类制品;给予患者食用维生素较高、纤维丰富的食物,对于严重少尿患者应控制患者食用含钾食物。对于尿量少、水肿严重合并高血压的患者,饮食上严格控制钠盐的摄入量,每日钠盐摄入量应小于3g,同时控制患者水的摄入量,尿量少的患者当天水的摄入量应比前一天摄入量适当增加,而出现呕吐、头痛的患者应考虑急性肾功能衰竭的发生,严格控尸水的摄入量。
7、2.5出院指导护理人员为患者讲述该病的发展过程及治疗方法,嘱患者一定要严格按照医嘱服药,告知患者出院后注意休息,保证良好的睡眠,同吋保持皮肤、U腔的清洁,避免出现感染或口腔疾病的发生,适当的身体锻炼,增强抵抗力,在1年内禁止进行剧烈的运动,注意防寒保暖,注意调整好患者的心态,避免情绪的刺激。鼓励患者进行病情自我监测,提高治疗的依从性。3结果35例急性肾小球肾炎患者在治疗的同时采取常规护理、饮食护理、心理护理、水肿护理等精心的护理措施,所旮患者的血尿症状均消失,水肿明显消退,病情得到有效的控制,全部顺利出院。4讨论急性肾小球肾炎的临床上常见疾病,是一种免疫复合
8、物疾病,临床主要表现为水肿、血尿、部分患者合并高血压
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