试论对102例闭经患者治疗的方式方法

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1、试论对102例闭经患者治疗的方式方法边秀华(山东省淄博市临淄区金山中心卫生院255438)【摘要】目的:通过对在我院妇科就诊治疗的闭经患者进行临床诊断、妇科检查,对治疗的方式方法以及临床治疗的效果展开研究。方法:木次医学妇科临床实验所研究的对象选取木院2011年01月份至2012年01只份期间,在我院就诊治疗的闭经患者共计102例,根据患者在院治疗的原始病历资料作为分析研宄的基木资料来源。医护人员对这102例毕竟患者的临床病症症状进行观察,闭经期均在6个月以上,主要表现如周期性小腹疼痛,宫颈部疼痛,附件包块,肛门处有坠胀感,恶心呕吐、头昏目眩、四肢无力、失眠健忘、脉搏和舌苔均有异常

2、等。根据医嘱要求对患者进行相应的妇科医学检查,包括子宫检查、卵巢功能检查、垂体功能检查、染色体检查以及其他辅助性检查等等。通过对检查结果进行分析,对患者闭经的原因及症状进行确诊。按照患者年龄、发病原因以及程度的不同,将102例患者随机分为两个治疗组别,在妇科闭经治疗过程中,采用中丙医相结合的治疗方法能够很好的提高患者临床治疗的效果,希望能够在今后的治疗中得到广泛的推广。【关键词】妇科闭经中丙医联合治愈率【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)03-0082-011资料和方法1.1一般资料木次医学妇科临床实验所研究的对象选取木院2011年01月

3、份至2012年01月份期间,在我院就诊治疗的闭经患者共计102例,根据患者在院治疗的原始病历资料作为分析研究的基木资料来源。利用回顾分析法对闭经患者的临床表现症状、诊断过程以及治疗方法进行对比分析。这102例妇科患者,已婚患者68例,占66.67%,未婚患者34例,占33.33%;年龄最小19岁,最大年龄为42岁,平均年龄为28.12±3.13岁;患者的身体体重为43公斤至65公斤之间,平均身体体重为56.23±4.27公斤。1.2临床观察医护人员对这102例闭经患者进行临床病症观察,患者闭经吋间均在6个月以上,其中6至9个月42例,9至12个月35例,

4、12个月至24个月16例,24个月以上9例;其中最长闭经时间为5.3年,平均闭经吋间为17.23±4.23月。通过了解患者由于刮宫术后闭经12例,人工流产闭经34例,服用避孕药物闭经32例,精神性闭经23例,其他闭经2例。其中初次闭经72例,两次以上闭经30例。主要临床表现症状为:周期性小腹疼痛,宫颈部疼痛,附件包块,肛门处有坠胀感,恶心呕吐、头昏0眩、四肢无力、失眠健忘、脉搏和舌苔均冇异常等等。1.3检查方法医护人员根据患者临床观察的结果,按照医嘱要求对这102例患者进行相应的妇科医学检查,包括子宫检查、卵巢功能检查、垂体功能检査、染色体检查以及其他辅助性检查等等。

5、首先对患者进行全身性检查包括精神、智力、体征情况、有无多毛、溢乳等现象。其次进行妇科性检查,在子宫检查中,主要通过宫腔镜对患者宫颈深度、宽度、发育情况以及有无异常状况进行观察;在卵巢功能检查中,对患者阴道脱落细胞成熟指标、宫颈内粘液检测以及磁性激素水平情况进行分析。通过对血FSH、LH、PRL水平测定,对患者闭经的病因分析提供依据。通过CT扫描以及磁共振检查,确定患者奋无肿瘤存在。通过上述检査这102例患者均确诊为闭经患者,其中生殖道及子宫性闭经患者42例,卵巢性闭经患者33例,垂体性闭经14例,下丘脑性闭经11例,其他类型闭经2例。1.4治疗方法医护人员按照患者年龄、发病原因以及

6、闭经程度的不同,将102例患者随机分为两个治疗组别,分别为:综合组:共有患者51例,在治疗过程中,在以西药治疗的基础上,融入中药和食疗进行综合性诊治。西医组:共有患者51例,在治疗中只是采取西药治疗的方式进行诊治。1.4.1西医治疗首先根据患者发病原因及病灶情况对其展开西医治疗。针对刮宫术、流产手术后闭经患者使用黄体酮采用肌肉注射的方法进行治疗,剂量为20毫克,每日1次,治疗疗程为5日,对于部分患者在子宫内安置节育器。对患者采取静脉滴注的方式,进行抗厌氧菌药物治疗,疗程为3到5日,药物包括:左氧氟沙星、加替沙星以及甲硝唑等等。对于精神药物导致闭经的患者,采用U服逍遥丸,月经来潮期间

7、停止用药,治疗周期为3个月。对于雌性激素低下的患者,采用孕激素人工周期治疗方法,每HU服己烯雌酚,服用剂量为1毫克,治疗周期为1个月,20至30日期间同吋给予甲羟孕酮10毫克/日。1.4.2中医治疗综合组在西医治疗的基础上,加入中医及食疗调理进行综合性诊治。通过中医诊断,属于气血亏损性,主要表现为闭经后头晕头痛、舌苔发淡、脉络细,面色黄等。药方:鸡内金8克、当归15克、熟地10克、白芍15克、枸杞子10克、山药12克、炙甘草12克等。气滞血瘀性患者,主要表现为精神恍惚

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