神经外科护理中细节性护理的应用论文（共2篇）

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1、神经外科护理中细节性护理的应用论文（共2篇）第1篇：神经外科护理中流程优化的实施神经外科在近年来发展迅速，专科性较强，在外科学中属于一个全新的领域。神经外科护理的发展也随之受到关注和重视，如神经外科功能疾病、颅底损伤、脑血管疾病、颅脑外伤的护理、脊髓疾病的护理及各种神经外科手术、并发症多发而严重，护理工作面对着严峻的挑战。选择我院神经外科护理单元做研究对象，从2009年1月起对流程优化在其单元中的实施做观察分析，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料：选择我院神经外科护理单元做研究对象，从2009年1月起对流程优化在其单元中的实施做观察分析，实施对象为神经外科护理单元的

2、全部护理人员。1.2方法：分析现有护理工作流程所存在的不足。成立评估小组，由护士长和科护士长及护理部组成，对护理工作流程在神经外科的实施情况做评估分析，其存在问题包括：①排班模式混乱。整理、连续、优质的服务理念在排班模式中未能显现，中夜班、午间的在班人员较少，过多在日间集中，使护理安全和质量难以保障，且交接班因频繁而费力费时，环节多易出现错误。②分层级管理在班种职责上体现不明确，未从患者需要的角度对护士资源进行有效的优化组合，对中层得健康教育、病情观察、沟通交流等方面难达成理想效果。③护士的主要目的是完成任务，对医嘱机械的执行，而未依据科室业务现状和特点进行有针对性的改进，对治

3、疗效果造成了影响，使人性化缺乏，患者的真正需求未能得到满足。1.3流程优化的实施。①采用APN连续排班的模式，设1名办公室护士，正常上下班为其工作时间；A班设护士7-8名，上午7：15-下午15：45为其工作时间，午间有30min作为午餐相互交替时间，接手术病人、更换盐水的繁忙期需设至少4名护士值班；P班设3名，下午15：00-晚23：00为其工作时间；N班设护士2名，以晚间22：45-上午8：00为其工作时间；每w休2d，共工作40h。②实施配对值班，对职责进行调整。平均将病床在A班分为两个护理小组，组长由专科工作至少5年以上高年资护士或主管护师担任，搭配年资不同的护士，对患

4、者病情、心理护理、健康教育、临床带教等工作由床位组长负责安排，患者常规治疗和护理有床位护士实施，其工作在床位组长指导下完成。P班，N班值班组长由高年资护士担任，对当班的工作进行负责，与其他护士共同完成各项护理职责。③操作流程时间进行有效变化一些药物的执行时间上，如脱水剂间隔给药的时间，口腔和会阴护理的时间，可依据不同行点进行调整。2.结果流程优化实施1年后，患者满意度及自我评价均有提高；护理综合质量全院评估时排在首位，明显提高了护理质量，护理意外事件的发生率也随之降低。3.讨论近年来，社会经济的不断进步，使人们自我保护意识和法律意识不断提高，在就医时对医疗护理的期望值随着医学知

5、识的广泛普及而显着提高。护理安全管理己为重要的衡量护理服务质量的指标3。神经外科的患者病情变化较快，其疾病的特点具有一定的特殊性，以复杂、急、重、危为主要特征，患者伴有认知、感觉、运动障碍，对护理安全就有了更高的要求，如何使护理安全得以保障，是神经外科需要重视的问题。护士是与患者在临床工作中有最多接触的专业人员，患者对医疗过程的满意度和治疗的效果与是否有合理的工作流程安排关系密切。把现有的资料合理利用，使工作流程良好优化，可使病区的护理质量提高的同时，提高整体工作效率及护理人员和患者的工作满意度5，达到现代医学模式下对护理工作的要求。人们对护理质量的要求和护理的工作量随着临床新

6、的专业的开展而有了更高的要求，不合理的流程安排有所显现，如急诊病人在中夜班较多，一人值班不能很好应对复杂的病情，护士存在较大压力，使人性化缺乏，未分层级进行护士管理，护士年轻的较多，业务能力相对较弱，对护理安全造成不利影响，同时降低了工作效率和护理质量，护士长要发挥其带头作用，善于管理和敢于管理，在实践中把护理工作开展起来，并对患者的护理难点和重点进行有效指导，其中对特危病人更应密切观察，若有异常立即通知医生。护理人员应参加对患者权利尊重和人性化服务的培训，让患者配合和理解医护工作，使医患关系和谐轻松，提进而使工作效率提高，降低了医疗风险和医疗事故发生率。本次研究通过连续排班模

7、式的建立和使用，按患者的需求对传统的班种职责和排班模式实施改组优化，对服务流程重新建立设计，增强了护理人员的工作责任心，激发工作的热情，以患者为中心的全程、全方位护理概念转变之前简单的只是完成任务的思想，利于患者满意度的提高。使各排班结构相对平衡，合理分配了人力资料，人性化对护士的工作进行安排，从而使护理人员的工作满意度提高。流程优化每个环节都关联紧密，有着合理的工作流程，使护理工作中脱节的现象避免，工作全程相对规范，使护理质量和工作效率都得以提高。：吴翠平，钟彩英，李丽文，倪殿军，杨嫦梅，