工伤鉴定委托书样本

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1、工伤鉴定委托书样本  委托他人代表自己行使自己的合法权益,委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。分享了工伤鉴定委托书的样本给大家参考!  本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。  受委托人姓名:性别:  联系电话:  工作单位及职务:  经常居住地:  委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。  委托人:日期:年月日  受委托人:日期:年月日  篇二:工伤认定授权委托书模版  中国最大的在线法律咨询平台  工伤认定授权委托书模

2、版  xx区人力资源和社会保障局:  我(单位)全权委托﹍﹍﹍﹍同志(性别﹍﹍年龄﹍﹍职务﹍﹍﹍联系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍邮政编码﹍﹍﹍﹍联系电话﹍﹍﹍﹍﹍),办理本单位员工﹍﹍﹍﹍的工伤认定相关事宜。  附页:被委托人身份证复印件正反面。  申请单位(盖章)  被委托人(签名)  广州市劳动能力鉴定中心:  现委托我单位职工____________(男/女)身份证:_________________________________  到贵中心为我单位职工______________(男/女)

3、身份证:________________________________  办理:□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件  □申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件  □其他:____________________________  委托人:  用人单位(盖章):  法人代表/经营者签名:____________________  日期:年月日  被委托人(签名、印指模):  日期:年月日  被委托人身份证件粘贴处(被委托人请带身份证原件核对)  (单位)劳动和社会保障局:  我单位职工于年月日因发生事故,现委托(

4、身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。  委托事项:  □事故报告;  □代表单位接受有关调查;  □申请工伤认定;  □签收工伤认定相关文书;  □其他委托事项:  单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)  受委托人签章:  年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身  份证原件,并提交身份证复印件。  xx人力资源和社会保障局:  我单位职工xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工x

5、xx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。  单位法人签字:  受委托人签字:  xxxx年xx月xx日

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