护理干预对功能性消化不良病人抑郁焦虑心理的影响

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1、护理干预对功能性消化不良病人抑郁焦虑心理的影响孔繁琴余雪飞(新疆福海县人民医院836400)【摘要】目的探讨护理干预对功能性消化不良病人抑郁焦虑心理的影响效果。方法选取我院2009年1月〜2011年12月收治的功能性消化不良患者84例,依据诊治措施的不同分为观察组(联合护理干预组)和对照组(常规治疗组)各42例,分析临床治疗效果差异以及对患者抑郁焦虑心理的影响效果,指导临床诊治护理实践。结果联合护理干预的患者在抑郁焦虑心理改善方面明显好于对照组,两组比较有显著显著(P<0.05)o结论护理干预能显著改善功能性消化不良病人抑郁焦虑心理,

2、提高治疗效果,只有积极的临床价值【关键词】功能性消化不良抑郁焦虑心理护理干预影响【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)23-0263-02功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病,在症状表现上患者往往持续或反复发作上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,胃肠道动力障碍是主要病理生理学基础,此外精神因素和应激因素也与发病密切相关。抑郁焦虑往往是许多疾病的常见并发症,对功能性消化不良患者的诊治过程中,除药物治疗外,行为、认知及心理方面的综

3、合护理干预有着重要的作用[1]。分析如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年1月〜2011年12月收治的功能性消化不良患者84例,其中观察组(联合护理干预组)42例中,男20例,女22例,年龄28〜52岁,平均40岁,病程2至4年,包括溃疡型21例、动力障碍型15例,非特异型6例,均有不同程度抑郁焦虑心理症状;对照组(常规治疗组)42例,男18例,女24例,年龄24〜46岁,平均35岁,病程1至4年,括溃疡型20例、动力障碍型18例,非特异型4例,均有不同程度抑郁焦虑心理症状;所右患者均经影像学检查和胃排空测定检测诊断,未服用抗抑

4、郁药物史,排除消化性溃疡、胃肿瘤,除外腹痛、大便次数和性状异常为主症的肠易激综合征。两组从性别、年龄、类型、伴随症状等各方面比较差异不大(P>;0.05),具冇可比性。1.2方法1.2.1对照组采取常规治疗,药物治疗为主。1.2.2观察组在对照组基础上进行护理干预,具体为:1.2.2.1疾病宣教功能性消化不良反复性的症状易使患者恐惧焦虑,患者迫切需要疾病健康知识的宣传,护理干预时应首先阐述疾病知识,消除心理扪忧。1.2.2.2精神调护针对性地给予心理治疗和护理,tl常护理中应主动热情,和蔼可亲,耐心细致地倾听患者的倾诉,建立积极的护患关

5、系,通过温柔的语调引导患者心理,释放压抑和恐惧。患者会因症状反复而多疑,担心身体健康状态,护理吋应结合症状特点告知患者病情的发展过程,令其保持良好的情绪,讲清疾病的诊治、预后,达到对疾病的共识,并给予相应的安慰、支持和疏导。1.2.2.3生活饮食干预调整饮食和生活方式,避免诱因,培养良好的生活习惯,放松身心,适量运动,劳逸结合,进食软食、易消化食品,忌食肥甘厚味脂肪餐和韭菜、辣椒等辛辣刺激食品多吃蔬菜、水果,多吃粗粮,早晨起床后要适量喝水,养成按吋排便的惯。1.3疗效评定对所奋患者跟踪随访,8周后对忠者來用HAMD评定临床疗效。抑郁状态评价

6、:HAMD17项评分<7分为正常,7分〜17分为轻度抑郁,18分〜24分为中度抑郁,>24分为重度抑郁。1.4统计学采用SPSS13.0统计学处理,计量资料以X±S表示,且进行t检验,以P<0.05有统计学意义。2.结果表1护理干预对功能性消化不良病人抑郁焦虑心理的影响效果评析[n(%)]P<0.053.讨论治疗患者时,对病情较轻者应立足于调整心态、改变生活方式,辅以认知疗法等心理调节治疗,对重度患者,一方面需积极调整胃肠运动和感觉功能,同吋需选择心理认知和行为治疗以及放松、催眠、生物反馈治疗等,必要时加用抗焦虑、

7、抑郁药物。我们在实践中对患者进行护理干预,很好的改善了患者焦虑抑郁情况,实施有针对性的综合护理干预后,可以在生理、心理反应、睡眠等等各个方面改善患者状态。实施护理干预时应注意各个细节,积极指导功能性消化不良患者掌握发病的规律性,防止复发和出现并发症。综上,护理干预能显著改善功能性消化不良病人抑郁焦虑心理,提高治疗效果,具有积极的临床价值。参考文献[1】乔王囊;张和平濂清媛;护理干预对功能性消化不良患者焦虑抑郁心理及胃肠激素水平的影响[」].中国实用护理杂志,2012,26(08):258—259.[2】乔樊力红;林真真;梁普莹;功能性消化不

8、良患者抑郁焦虑状态分析[j].中国实用医刊,2013,18(05):127—129.

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