1_国家基本公共卫生服务项目实施与考核

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1、国家基本公共卫生服务项目实施与考核2012年4月一、国家基本公共卫生服务项目实施要点二、国家基本公共卫生服务项目实施的主要问题三、国家基本公共卫生服务项目绩效考核一、国家基本公共卫生服务项目实施要点2009年，中共中央、国务院下发《关于深化医药卫生体制改革的意见》，明确了通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。卫生部出台了《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》，共9类21项国家基本公共卫生服务。2011年，国家增加了基本公共卫生服务项目经费补助标准，由原来的15元/人年提高到25元/人年。卫生部根据成本核算，制定

2、了《国家基本公共卫生服务（2011版）》。新规范增加了服务重点人群、服务内容、服务频次，明确了10类41项国家基本公共卫生服务。规范包括11项内容1、城乡居民健康档案管理2、健康教育3、预防接种4、0-6岁儿童健康管理5、孕产妇健康管理6、老年人健康管理7、高血压患者健康管理8、2型糖尿病患者健康管理9、重性精神疾病患者管理10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理11、卫生监督协管服务规范(一)国家基本公共卫生服务规范（2011年版）（二）2011版与2009版国家基本公共卫生服务规范对照项目2011版修改内容1.居民健康档案管理调整了建档重点人群范围，儿童重点人群由0-3岁增

3、加到6岁。增加部分居民基本信息内容与部分体检项目。2.健康教育管理调整了健康教育频次，如宣传栏由每季更新1次增加到每2月更新1次，公众咨询活动由每年6次增加到9次以上。3.预防接种服务新增了每半年1次对辖区儿童预防信息的主动核查工作。4.儿童健康管理服务人口由0-3岁扩大到0-6岁，增加了口腔保健、听力筛查和4-6岁健康管理等内容。5.孕产妇健康管理要求公示免费孕产妇健康管理项目。6.老年人健康管理新增了老年人健康状态自评及部分辅助检查项目。7.高血压、糖尿病病人健康管理基本相同8.重性精神疾病健康管理基本相同9.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务新增了对突发公共卫生服务事

4、件的报告与处理内容。10.卫生监督协管服务为新增项目，包括5项工作内容。（三）国家基本公共卫生服务项目（2011版）实施要点1、居民健康档案管理（2项）新规范增加了居民电子健康档案的建立与管理等方面内容，将居民电子建档率纳入考核指标。2011年居民电子健康档案规范化建档率≥50%。居民健康档案的建立；居民健康档案的使用与管理。2、健康教育管理（5项）提供健康教育资料（不少于12种印刷资料、6种音像资料）；设置健康教育宣传栏（卫生院（中心）不少于2个，村卫生室（站）不少于1个，每2月更新1次）；开展公众健康咨询活动（每年不少于9次）；举办健康知识讲座（卫生院（中心）每月1次，村卫

5、生室（站）每2月1次）；开展个体化健康教育。3、预防接种管理（3项）预防接种管理（掌握辖区0-6岁儿童状况，及时建卡、建证）；预防接种（按照免疫程序，开展疫苗接种工作）；疑似预防接种异常反应处理（发现、报告）。儿童预防接种建证率、疫苗接种率。4、0-6岁儿童健康管理（4项）新生儿家庭访视与满月健康管理（出院后1周与满月28天随访）；婴幼儿健康管理（分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄开展随访服务，共8次）；学龄前儿童健康管理（4-6岁每年提供一次健康管理服务）；健康问题处理（及时转诊）。新生儿访视率、儿童健康管理率、儿童系统管理率。；5、孕产妇健康管理（5项）孕早

6、期健康管理（孕12周前建卡，开展1次随访）；孕中期健康管理（孕16-20周、21-24周各随访1次）；孕晚期健康管理（孕28-36周、37-40周督促去有助产资质的机构各进行1次随访）；产后访视（产后3-7天入户随访）；产后42天健康检查。早孕建册率、孕产妇管理率、产后访视率。6、老年人健康管理（4项）生活方式和健康状况评估；健康体格检查；辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图）；健康指导。老年人健康管理率、健康体检表完整率7、高血压、糖尿病患者健康管理（各3项）对高血压、糖尿病患者筛查（掌握辖区发病状况）；随访评估并进行分类干预（根据分类，开展随访服

7、务，每年至少开展4次面对面随访）；对患者进行1年1次全面健康检查。健康管理率、规范管理率、血压血糖控制率。8、重性精神疾病患者健康管理（3项）管理的重性精神疾病包括：精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。患者信息管理（掌握辖区发病状况）；患者随访评估并分类干预（每年随访4次）；开展1年1次健康检查。患者管理率、规范管理率、患者稳定率。9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理（4项）传染病疫情和突发公共卫生服务事件风险管理；传染病和突发公