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时间:2018-10-20
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1、第4周:背腹心内膜垫→融合→左、右房室孔(三)心脏内部的分隔背侧腹侧1.房室管的分隔9/16/20211心脏内部的分隔第5周末:第二房间隔卵圆孔第一房间隔第二房间孔第一房间孔2.原始心房的分隔第4周末:第一隔第一孔第二孔第二隔卵圆孔9/16/20212心脏内部的分隔第4周末:3.原始心室的分隔室间隔肌部室间孔室间隔膜部封闭(第7周末)左、右球嵴心内膜垫室间隔肌部室间隔膜部室间孔9/16/20213心脏内部的分隔第5周:动脉干嵴(螺旋形)左右球嵴(螺旋形)→主动脉肺动脉隔(螺旋形)主动脉、肺动脉4.动脉干与心球的分隔(图)9/16/20214心脏内部的分隔5.静脉窦的演变和
2、永久性左、右心房的形成(图)近侧段→冠状窦远侧段→左房斜静脉的根部静脉窦右角→永久性右心房的光滑部原始右心房→右心耳肺静脉永久性左心房的光滑部原始左心房→左心耳静脉窦左角9/16/20215心脏内部的分隔三、胎儿血液循环及出生后的变化(一)胎儿血液循环(图)(二)胎儿出生后血液循环的变化(图)脐静脉→肝圆韧带脐动脉远侧段→脐外侧韧带近侧段→膀胱上动脉静脉导管→静脉韧带卵圆孔→卵圆窝动脉导管→动脉韧带9/16/20216心脏内部的分隔四、主要畸形1.房间隔缺损(atrialseptaldefect⑴卵圆孔未闭①卵圆孔瓣有孔④第二房间孔和卵圆孔过大③卵圆孔过大②第二房间孔过大
3、⑵第一房间孔未闭9/16/20217心脏内部的分隔2.室间隔缺损(ventricularseptaldefect)⑴室间隔膜部缺损⑵室间隔肌部缺损多见,由于心内膜组织扩展时不能与球嵴和肌部融合9/16/20218心脏内部的分隔3.动脉干与心球分隔异常⑴主动脉和肺动脉错位主动脉肺动脉隔不螺旋9/16/20219心脏内部的分隔⑵主动脉或肺动脉狭窄①主动脉狭窄:主动脉肺动脉隔偏向背侧。②肺动脉狭窄:主动脉肺动脉隔偏向腹侧。9/16/202110心脏内部的分隔⑶法洛四联症(tetralogyofFallot)肺动脉狭窄主动脉骑跨室间隔缺损右心室肥大4.动脉导管未闭9/16/202
4、111心脏内部的分隔BYEBYE!!!9/16/202112心脏内部的分隔9/16/202113心脏内部的分隔9/16/202114心脏内部的分隔9/16/202115心脏内部的分隔9/16/202116心脏内部的分隔9/16/202117心脏内部的分隔9/16/202118心脏内部的分隔9/16/202119心脏内部的分隔脐静脉肝脏静脉导管下腔静脉右心房卵圆孔左心房左心室主动脉弓头、颈、上肢上腔静脉大部分右心室肺动脉头臂干降主动脉肺动脉导管下肢和盆腔、腹腔脏器小部分大部分脐动脉胎盘9/16/202120心脏内部的分隔9/16/202121心脏内部的分隔
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