上消化道大出血试题与答案解析

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1、Word文档下载可编辑上消化道大出血试题一、单项选择题1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【】A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【】A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【】A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是【】A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D

2、、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂5、上消化道出血的临床表现为【】A、呕血B、呕血与黑便C、呕血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血　　E、失血性休克6、上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于【】　　A、出血的速度和量　　B、出血部位和高低　　C、病变的性质　　D、凝血机制　　E、胃肠蠕动情况7、突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应【】　　A、止血药物的应用　　B、作中心静脉压测定　　C、检查出血原因　　D、静脉切开输血专业技术资料Word文档下载可编辑　　E

3、、剖腹检查手术8、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑【】　　A、胃十二指肠溃疡病　　B、门静脉高压症　　C、出血性胃炎　　D、胃癌　　E、胆道出血9、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑【】　　A、胃十二指肠溃疡出血　　B、胃癌出血　　C、食管静脉破裂出血　　D、应激性溃疡出血　　E、胆道出血10、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项【】　　A、临床观察判定　　B、吞少量稀钡检查　　C、红细胞比容测定　　D、凝血因子的检查　　E、急诊胃镜检查11、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见

4、的部位在【】　　A、胃底部　　B、胃大弯部　　C、胃窦部　　D、十二指肠球前壁　　E、十二指肠球后壁12、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是【】　　A、胃小弯溃疡出血　　B、门静脉高压症出血　　C、十二指肠溃疡出血　　D、胃体癌出血E、胃粘膜病变出血13、门静脉高压症最危险的并发症是：A．肝性脑病 B．脾功能亢进 C．全血细胞减少 D．腹水 E．食管胃底静脉曲张破裂出血14、门静脉高压症的最主要原因是：A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬变D、肝血管瘤 E、多囊肝15、门静脉阻塞时，最先出现

5、的是：专业技术资料Word文档下载可编辑 A．交通支扩张B．腹水 C．脾肿大 D．呕血 E．肝肿大 16、门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为： A．脐静脉 B．胃冠状静脉 C．直肠上静脉 D．腹腔后静脉 E．腹壁上静脉  17、诊断门静脉高压症最有意义的是： A．脾大、脾功能亢进B、呕血、黑便C、腹水D、肝功能障碍E、食管胃底静脉曲张18．关于门静脉高压症，下列叙述哪项正确？ A．脾越大，门静脉压力越高 B．脾髓细胞不增生 C．脾大小正常 D．食管胃底静脉破裂后脾脏大小无变化 E．在我国此病的主要

6、原因是肝硬变19、男性，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体，脉细数，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先【】　　A、插入三腔双囊管　　B、静脉点滴止血药物　　C、输血　　D、内镜止血E、胃肠减压20、男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止【】A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B、红细胞计数、血红蛋白继续下降C、由鲜红色血便变成黑便D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定21、男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应

7、首先做哪项处理【】A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注立止血E、手术止血22专业技术资料Word文档下载可编辑、男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是【C】A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡23、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝

8、脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为：【】A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃粘膜损伤D、食道贲门粘膜撕裂症E、胃癌出血24、男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是【】A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、胆囊炎D、消化性溃疡E、胃癌25、男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml.查：剑