医院感染应知应会基本知识

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1、【巡查必备】医院感染应知应会基本知识2017-08-08 检验星空一、 手卫生1、医务人员手卫生是指什么？医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。2、什么叫卫生手消毒？医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？减少暂居菌。4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？清除或者杀灭暂居菌，减少常居菌5、速干手消毒剂的特点是什么？作用迅速，但不具有持续抗菌活性。6、外科手消毒剂的突出特点是什么？作用缓慢，但具有持续抗菌活性。7、有效的洗手设施包括哪些必备要素？洗手池、非手触式水龙头、流动水、

2、清洁剂、干手用品、洗手流程图。8、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。9、手卫生的5个重要时刻二前三后：l 接触患者前l 清洁无菌操作前l 接触患者后l 接触患者周围环境后l 接触血液体液后10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？l 入厕之后l 手部有明显污染时l 接触可形成孢子的微生物之后11、外科手消毒应遵循哪些原则？l 先洗手，后消毒l 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒12、对医务人员手有哪些特殊要求？

3、l 指甲长度不应超过指尖l 不应戴戒指等装饰物l 不应戴人工指甲、涂抹指甲油等13、洗手不可忽视的环节有哪些？掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。14、七步洗手法是指哪七步？l 掌心相对，手指并拢，相互揉搓l 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行l 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓l 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行l 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行l 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行l 必要时增加对手腕的清洗15、如何保证卫生手消毒的效果？l 速干手消毒剂要足量，确保湿润揉搓。l 速干手消毒剂要全

4、覆盖，确保不留死角。l 揉搓步骤像洗手步骤一样，确保消毒效果。l 揉搓直至彻底干燥，确保消毒时间。16、手卫生合格的标准是什么？l 卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。l 外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 二、消毒、隔离、防护17、标准预防的理念是什么？l 认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、黏膜组织和破损的皮肤都可能带有可被传播的感染原。l 适用于所有医疗机构内的所有患者，不论是疑有或确诊有感染。l 预防感染原在医务人员和患者

5、之间传播。18、标准预防包括哪些关键措施？l 遵守手卫生规范。l 血液体液可能污染面部时，要戴防护眼镜或防护面罩。l 血液体液可能污染皮肤或衣服时，要穿防护服。l 每一个都要遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪。l 收治患者时要根据感染原的可能传播途径，采取相应隔离措施。l 仪器/设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后应清洁消毒。l 收集患者使用过的织物时应避免抖动，以防污染空气、环境表面和人。l 遵守安全注射的原则。l 进行侵入性操作时应戴外科口罩。19、空气隔离包括哪些关键措施？负压病房、医务人员戴防护口罩、患者戴外科口罩。20、飞沫隔离包括哪

6、些关键措施？单人病房、医务人员戴外科口罩、患者戴医用口罩。21、接触隔离包括哪些关键措施？单人病房、手套、隔离衣、仪器/设备专用。22、安全注射包括哪些内容？l 对接受注射者无害；l 对实施注射者无害；l 注射产生的废弃物对他人无害。23、常见多重耐药菌有哪些？l 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）l 耐万古霉素肠球菌（VRE）l 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌l 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）l 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）l 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)l 多重耐药结核分枝杆菌24

7、、试举2种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）？l 产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]肠杆菌科细菌l 产碳青霉烯酶[KPC]肠杆菌科细菌25、试举5种容易导致锐器伤的危险行为？l 进行操作时，光线不足、体位不稳、患者不配合l 徒手传递锐器l 徒手缝合创口l 徒手安装或拆卸手术刀片l 注射器使用后双手回套针帽l 用手分离注射器和针头l 弯曲针头l 用手直接接触污染的针头、刀片、破损玻璃等锐器l 用手直接抓取污物l 用手直接挤压污物l 锐器盒放置位置不合理，不方便及时处理锐器l 锐器使用后处理不及时l 锐器盒装载过量26、84含氯

8、消毒剂原液的有效氯浓度是多少？5%，即50000mg/L。27、如何配制含500mg/L有效氯的消毒液？原液稀释100倍，即自来水99ml+84含氯消毒剂原液1ml。28、如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液？原液稀释25倍，即自