对乡镇医院医疗设备管理经验及模式初探

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1、对乡镇医院医疗设备管理经验及模式初探翁红辉周云康（鄞州区卫生局<宏海医疗>浙江宁波315191）【摘要】医疗设备是现代医学不可或缺的，乡镇卫生院的医疗设备的投入与乡镇卫生院医疗设备管理的不平衡H益突出，鄞州区对乡镇卫生院医疗设备管理的模式值得探讨。【关键词】乡镇卫生医疗设备管理【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）11-0043-02医疗设备是医院开展医疗、教育、科研工作的物质基础，也是提高医疗服务质量的先决条件。在现代医学中，其作用无须累述。近年来，各级医

2、疗单位普遍重视对医疗设备的引进与投入，许多贵重的设备也相继配备到位，乡镇医院也是。如何管理好这些医疗设备管理，是一项系统的工程。不但是物质层面上设备的购置，验收，安装使用维护直到报废的过程。还有经济层面上的资金预算，计划论证，运行维护成木，效益评估等等。并且要使设备更好地发挥作用，更好地服务于社会，是各级医院及卫生管理部门非常重视的。现将鄞州区卫生局对乡镇医院医疗设备的管理模式和现状试作阐述分析，与同行交流学习。1、基木情况鄞州区有2家区级医院，4家区级卫生单位，24家乡镇卫生院，3家专科医疗单位。全区除2家区级医院

3、有设备科外，其余单位没有专业的医疗设备管理人员。区卫生局自2003年始内设医器设备科，有2名专职人员，主要对乡镇卫生院的医疗设备进行管理。全区统计在24家乡镇卫生院在用的医疗仪器设备为2.3亿元人民币（统计单价万元以上设备），近几年，全区24家乡镇卫生院每年医疗设备实际采购3千万元以上。2、我区对乡镇医院医疗设备管理现状2.1采购管理2.1.1鄞州区医疗设备实行全区集中采购。医疗仪器设备采购必须科学论证，慎重决策。根据技术上先进、经济上合理、适于使用和便于维修的原则，不盲0添置不适合本地区经济和本单位实际实际情况的设

4、备。2.1.2制定年度购置计划。医疗设备购置计划由使用科室提出申请，申请书应写明购置该设备的必要性，以及预期可以获得的社会效益和经济效益。院长办公会议对科室提出的申请进行论证，在此基础上制定下一年度医疗设备购置计划，上报区卫生局医器设备科。根据区财政预算安排要求及《鄞州区政府采购管理规定》，各医疗卫生单位应于每年10月前后完成计划上报，经区卫生局医疗设备管理领导小组审核后，汇总形成全区年度设备采购计划。各医疗卫生单位原则上不得采购计划外设备，如有特殊原因（如原奋设备故障）需临吋增添的，需书面报告区卫生局，经批准后方可

5、采购。对于计划外采购的设备，除了突发公共卫生事件需要外，区级财政不予经费补助。2.1.3采购前报批。镇乡（街道）卫生院购置万元以上设备前须填报《鄞州区万元以上设备购置审批报告》，区级医院购置5万元以上医疗设备前须填报《鄞州区5万元以上设备购置审批报告》，报区卫生局医器设备科。年度计划以内，单件（套）或单批设备在5万元以下的，由区卫生局医器设备科审批；5万元以上及年度计划以外的，由分管局长审批。未经批准的，任何单位不准以任何形式自行添置医疗设备。区级医院拟购10万元以上医疗设备、其它医疗卫生单位拟购5万元以上医疗设备，

6、在报批时应提交拟购设备论证报告。报告内容主要包括：①应用论证：重点说明学科、临床应用必需理由；②市场论证：重点描述所申购设备的市场应用状况；③配置论证：提供详细的需求配置清单及功能要求；④人员和场地基本条件论证；⑤效益论证：社会效益和经济效益，成本支出（零配件、消耗品和水电的耗费）、收费标准、投入收冋时间等。2.1.4采购办法。区卫生局本着公幵、公平、公正的原则，按照法律法规规定的程序进行操作，采购技术先进、功能实用、性价比最优的产品，并兼顾全区统筹。30万元以上的设备委托符合条件的中介招标机构公开招标采购；30万元

7、以下的设备由区设备采购管理小组每月集中组织采购。一般采用邀请招标和竞争性谈判为主，询价采购、单一来源采购为辅的方式进行采购，同吋接受区监察局和区政府采购管理办公室监督指导。各医疗卫生单位一律不准自行组织设备采购。2.2使用管理2.2.1设备到货前准备。使用单位在设备到达前应要求根据设备的工作环境、条件、要求作好相应准备，如水、电、气设施，防光、防潮、防放射线辐射、特殊接地线等。2.2.2到货验收。10万元以下的医疗仪器设备由供货方、采购单位设备管理领导小组成员和卫生局设备使用科室人员共同组织验收。区卫生局负责设备验收

8、的监督与指导。未经验收的医疗设备严禁投入临床应用。2.2.3设备档案管理。区级医院3万以上设备，其他医疗卫生单位万元以上的医疗设备正式开始使用后，应及时建立设备档案。资料包括：设备购置申请报告、设备购置论证书、合同书、发票复印件、海关报关文件证明（进口设备）、招标文件、供应商有关证件、装箱单、验收记录、商检报告（部分设备）、设备随机资料、操作规