老年人糖尿病伴高血压的社区患病情况与临床特征分析研究

《老年人糖尿病伴高血压的社区患病情况与临床特征分析研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、老年人糖尿病伴高血压的社区患病情况与临床特征分析研郑立平(浙江省衢州市常山县球川屮心卫生院324207)【摘要】糖诚病与高血压在老年屮都是高发病症，并且它们的发生之间存在着密切的关系。目的：对社区内糖尿病伴有高血压病的老年患者资料进行分析，探讨患者的临床症状和发病情况。方法：随机抽取我们社区患者屮糖尿病伴有高血压患者和只患有糖鉍病的60岁以上的老年患者各53例，采用调查问卷的方式对患者的临床症状及患病情况进行分析。结果：分析表明，抽样调查的患者屮人部分是由高血压后并发糖尿病，往往这类患者的舒张压较收缩压易控制，糖尿病伴有高血压的患者收缩压明显高于单纯的糖鉍病组，差异

2、显著。结论：在社区的老年人屮糖尿病的发生几率较高，同时高血压患者容易导致糖尿病的并发，在口常的护理屮一定要注意患者的血压控制。【关键词】老年人；糖鉍病伴高血压；调查分析【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)04-0016-02糖鉍病是一种多病因导致的疾病，发病时以主要代谢活动的紊乱为特征的慢性常见多发病。伴随着经济的的发展，人们的生活水平不断的提高，同时人门的老龄化等现象也在不断的加重，由于生活习惯导致的糖尿病的发生情况也在不断的扩大［1］。为了更好的为社区服务，对我们社区的患有糖鉍病伴随高血压以及单纯的糖尿病的老人进行

3、调查问卷的形式进行分析，分析结果报道如卜：1.资料与方法1.1一般资料自2011年5月到2014年12月随机抽取我社区糖尿病伴有高血压症以及糖尿病的老年患者各53例年龄在60到87岁之间，平均年龄67.5岁，其屮包括男性49例，女性57例。患者的患病吋间在8个月到21.5年吋间不等，平均患病吋长为8.7年，两组患者的一般资料没有统计学差异，所奋的患者都是经过临床的检查确诊病例。1.2方法随机抽取我们社区患者中糖尿病伴有高血压患者和只患有糖尿病的60岁以上的老年患者各53例，采用调査问卷的方式对患者的临床症状及患病情况进行分析。1.3统计学分析经调査统计的数据用SPS

4、S19.0进行分析，P<0.05为差异显著,有统计学意义。1.结果结果表明，在糖尿病的患者中52.03%的糖尿病患者是先发生高血压后继发生糖尿病，27.14%的患者是先患糖尿病的，同吋调查发现此类患者的舒张压比收缩压容易控制，糖尿病合并高血压患者的收缩压明显高于单纯的糖尿病组，差异显著具有统计学意义(P&

5、t;0.05)。2.护理在糖尿病合并高血压的患者治疗的过程中，心理因素是患者的病情进展速度的重要决定因素之一，治疗的过程中特别注意对此类患者的心理放松治疗，保持患者乐观积极的生活态度，排除不健康的心理因素。冋吋患者应该注意自身的身体素质，积极的参加锻炼对该病

6、治疗的也是十分重要的，根据每一位患者的身体状况的不同和病情发展的情况制定不同的锻炼方案，过程中一定要注意坚持和循序渐进的原则。冋吋在平常的服药过程中一定要让患者了解药物的不良反应，及症状等问题，防止因为认为的用药失误带来不利的并发症以及不良反应。让患者自己学会对尿糖的检测的方法，并适时的进行接受监督。这类患者应该进行高蛋白、高纤维素的营养补充，同时注意对能量以及微量元素的补充，要尽可能的减少或者不食含糖量高的食品。1.讨论糖尿病在老年人群中是一种常见病症，据统计在中国糖尿病在老年人中的比例在11%左右。在此项调查中发现老年糖尿病患者中，高血压所A的比例极高，高血压并

7、发症的患者的发生率在10.7%〜81.3%之间。调查显示本次研究中糖尿病并发高血压的老年患者高达52.03%。研究表明，用胰岛素抵抗糖尿病是引起糖尿病并发高血压的重要原因之一。同时，本次调查结果表明糖尿病并发高血压的患者是先发高血压或是先发糖尿病的2倍。所以，在社区医疗工作中，应该注意对患者原发高血压以及血糖进行监测，冋吋原发糖尿病的病人需要注意他们的血压的状况。如果社区医护可以这样对这两种疾病的早期进行检测和治疗，将会大大提高治疗的效果［2】。在我们的研宄中表明，糖尿病并发高血压的老年患者的患者的收缩压明显高于糖尿病的老年患者，并且患者的收缩压同高血压病患者冇所差

8、别。在这个过程中产生不同收缩压的原因是因为在调查的吋候高血压的患者没有进行降压治疗，再加上老年患者的动脉己经发生硬化所以糖尿病并发高血压的患者的收缩压较舒张压更加不易控制。值得注意的是收缩压控制的过程中应该密切的观察，如果过度控制收缩压可能导致心脏冠脉的灌注进而导致心肌缺血。在糖尿病并发高血压的患者中，高血压可以导致老年患者尿蛋白含量升高。同时高血压会让血管的内皮的细胞在一定程度上损伤，这样也是尿蛋白排出增多的又一重要原因，所以糖尿病并发高血压的患者尿蛋白分泌率也会明显增加。在本研宄中的糖尿病并发高血压患者的收缩压尽管非常高，但是他们的尿蛋白分泌率和单纯的糖尿病