老年白内障的临床护理

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1、老年白内障的临床护理陈敏（昆明医学院第一附属医院眼科650032）【摘要】眼科老年白内障的临床护理实践，对白内障术后恢复预防并发症的重要意义。【关键词】眼科白内障临床护理白内障是当今全球范围内致盲的最重要原因，是当前排在第一位的我国眼科疾病，也是一种可治性盲病。目前，我国每年约有300万左右的白内障患者需要实施手术治疗复明，而且随着我国人口老龄化步伐不断的加快，每年新增白内障人数有50万之多。估计用不了10年，我国白内障人数增加1倍。根据眼科发展现状，手术治疗市目前白内障复明唯一一种有效方法。白内障患者的主要

2、症状为视力模糊与减退，而且绝大多数白内障不能预防，现在还尚无已知的药物能够可靠而有效的预防或者阻止白内障发牛.。运用手术摘除患者浑浊的晶状体，并设法去补偿晶状体的屈光度，这是如今恢复病人视力的唯一一种有效治疗方法。护理工作对整个白内障手术起着重要的作用。闭着经过长期护理工作实践，总结出以下白内障手术护理工作经验，供业内同仁参考。1术前护理术前所有老年患者合并的疾病均进行相应治疗，病情相对稳定后进行手术。术前均进行常规的体格检查、检查视力、测眼压、眼B超等常规的术前眼功能检查，并测定人工晶体植入度；此外，老年白

3、内障患者长期患病，视力严重受到影响，在对手术存在恐惧的同时还非常期望手术成功，护理人员应安慰鼓励患者，消除其手术的恐惧，并交代清楚手术前后的注意事项，让患者以积极平和的心态对待手术。2术中护理2.1创造舒适环境营造温馨范围人进入一个陌生的环境市都会多多少少感到紧张，患者进入手术室吋也是如此，冋吋也多了一份恐惧，而部分患者由于失去自理能力，孤独、无助的心理也随之而来，使其处于高度的紧张状态，过度警惕周围环境，要重者产生抵触情绪，无法较好配合手术。因此，患者进入手术室后腰热情接待，耐心解释，主动帮助，亲切服务，以

4、温暖热情的语言与患者交流。2.2加强术中与患者沟通手术均为局麻，术中患者处于清醒状态，对外部刺激较敏感，而且由于眼晴这一器官的特殊性，更加大了患者对眼科手术的恐惧，手术室的环境又加重了患者的心理压力。患者眼睛看不见了但能够听到各种声咅，因此在手术过程中应做好与患者的沟通，赢得患者的信任。如洗眼吋要告知。由于患者体质差异，对麻药的敏感性不同，如有疼痛及吋告知，减轻患者的焦虑。3术后护理3.1体位护理及常规护理术后建议患者采取平卧位，头部放松，避免过多的头部活动，禁止幅度较人的振动头部，禁止突然低头或者坐起，打喷

5、嚏吋及吋揉捏鼻子避免切口开裂或晶体脱位；密切观察眼晴是否有渗出物或者出血现象，如旮异常及吋上报；术后次日拆换药吋用抗生素眼药水电眼，晚上涂碘必舒眼膏并戴眼罩预防进行手术的眼暗感染；术后一周内家人帮助患者持续用抗生素药水点眼，每日3次，手必须保持干浄卫生，晚上涂金霉素眼膏戴眼罩预防手术眼的感染；患者术后如奋不适，应予以对症治疗。3.2并发症护理术后尽量卧床休息，特别保护进行手术的眼晴，避免出现术后眼内炎，前房出血、眼压升高、切口开裂等并发症，若有并发症出现，根据患者的具体情况分别予滴抗生素眼药水、皮质类固醇眼药

6、水、高渗剂等及时的处理。4结论在老年性白内障患者中，由于患者处于长期失明状态，而手术可以使患者重见光明。因此，患者对手术期望值较高，容易情绪不稳定，表现为过度紧张、焦虑、激动，此吋临床护理工作尤其重要，作为一名护理工作者应该担负起白衣天使的使命。稳定患者情绪，做好心理护理，减轻焦虑，使患者保持平和的心态对待手术。对患者的对患者的预后及其并发症尤为重要。参考文献[1】研究开展眼科大规模白内障复明手术的临床特点[J].[2】刘海燕.118例老年白内障患者手术期护理分析⑴.中外医学研究，2012,3(7)：14.[

7、3】谭结梅，周志华，区美仪，基层老年白内障集中复明术289例的护理[j].中国误诊杂志，2012,1(2)：486-487.[4】金雪芬.护理干预对老年白内障手术患者康复的影响[」].湖北民族学院学报?医学版，2011，28(2)：86-87.