氟康唑联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察

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1、氟康哇联合克霉哇阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察张富芬(云南省丽江市永胜县三川镇卫生院妇产科674207)【摘要】目的:观察氟康唑联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法:选取我院2009年12月〜2012年8月间收治的300例霉菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各150例,对照组给予单剂量克霉唑阴道片进行治疗,观察组在此基础上加用氟康唑门服联合治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组150例患者治疗后痊愈127例(84.7%),显效15例(10.0%),无效8例(5.3%),治疗

2、总有效率为94.7%,显著高于对照组的83.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程屮,两组患者均未出现严重不良反应。结论:联合应用氟康唑与克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎,临床疗效显著,能有效提高霉菌性阴道炎的治疗效果,减少复发率,且使用方便、经济实惠、安全有效,值得临床进一步推广应用。【关键词】霉菌性阴道炎氟康唑克霉唑阴道片临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)12-0176-01霉菌性阴道炎是假丝酵母菌引起的常见外阴、阴道炎性反应,主要临床表现为外阴瘙痒、

3、灼痛、尿痛,阴道分泌物增多,一般黏稠,呈白色豆渣样或乳酪祥,白带粘附于小阴唇内侧及阴道黏膜,磨擦易出血[1],是妇科常见多发病之一。该病经常规阴道用药症状好转停药后易复发,给患者带來了极大的心理负担,也造成了很大的经济压力。我院对2009年12月〜2012年8月间在我院进行治疗的霉菌性阴道炎患者,采用氟康唑联合克霉唑阴道片的治疗方法,疗效显著。现报道如丁:1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年12月〜2012年8月间收治的300例霉菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各150例。其中对照组患者年龄21〜58岁,

4、平均年龄(32.8&plUsmn;3.1)岁,病程7个月至2年;观察组患者24〜54岁,平均年龄(28.5&plUsmr»;2.8)岁,病程5个月至3年。所有患者均符合霉菌性阴道炎的诊断标准,伴有不冋程度的外阴瘙痒、白带增多、小便疼痛、阴道分泌物呈白色粘稠豆腐渣状物,镜检分泌物发现冇芽孢和假菌丝。所冇患者在入院治疗前均未使用过其他任何抗真菌药物,且没奋抗真菌药物过敏史,无苏他身体疾病。两组患者在年龄、病程、病情等一般资料上差异无统计学意义(P〉0.05),组间具有可比性。1.2治疗方法对照组患者给予单剂量的霉唑阴道片置于患者

5、阴道深处,睡前一片,7d为一个疗程。观察组患者在对照组基础上给予氟康唑150mg口服,连续服用2天,一个疗程后进行复查。在治疗期间,两组患者均要避免性生活。1.3疗效判定标准[2]痊愈:临床症状均消失,阴道分泌物涂片复査呈阴性;显效:临床症状得以改善,阴道分泌物涂片复查呈阴性;无效:临床症状未消失,阴道分泌物涂片复查呈阳性。总有效率=(痊愈例数+显效例数)/总例数×100%。1.4统计学处理选用SPSS16.0软件对数据进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统

6、计学意义。2结果如表1所示,观察组150例患者治疗后痊愈127例(84.7%),显效15例(10.0%),无效8例(5.3%),治疗总有效率为94.7%,显著高于对照组的83.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)o治疗过程中,两组患者均未出现严重不良反应。表1两组患者临床疗效比较[n(%)]组别痊愈显效无效总有效率(%)观察组(150例)127(84.7)15(10.0)8(5.3)94.7*对照组(150例)108(72.0)17(11.3)25(16.7)83.3注:*总有效率与对照组相比差异有统计学意义,P

7、<0.053讨论由于女性阴道内部温暖潮湿、偏酸性,适宜霉菌生长,因此霉菌性阴道炎是女性常见的妇科病,复发率高,75%的女性一生之中都曾得过。该病多发生于育龄期妇女,其并发的主要原因与患者的外阴不洁、内环境失调、抗生素的滥用、误用以及性伴侣的疾病等有着密切的联系[3】。近年来,随着抗生素、U服避孕药等药物的广泛应用,霉菌性阴道炎发生率呈现上升趋势,严重影响女性的身心健康。因此,积极探讨治疗霉菌性阴道炎的冇效方法对提高霉菌性阴道炎的治愈率,改善女性的生活质量有重要意义。霉菌性阴道炎病菌存在于褶皱及宫颈的腺体内,冋吋还存在于尿道及

8、肠道内,因此应该内外兼治[4】。近年来临床上多用克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎,可抑制真菌细胞膜的合成,使用方便,不良反应少见。氟康唑属新一代三唑类抗真菌药物,抗真菌较广,能有效杀火白色念珠菌、新型隐球菌等病原体,且氟康唑易溶于水,毒副作用小,口服吸收好,安全有效。综上所述,联合应用氟康唑与

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