儿科护理.常规

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1、WORD文档下载可编辑儿科疾病护理常规第一节儿科一般护理常规1、病室应阳光充足，空气新鲜。定时通风，室温以18-20℃为宜，湿度50%-60%为宜。2、根据患儿的年龄、病情及诊断合理安排病室，重症患儿安排在监护室或抢救间。3、入院后根据病情做常规处理，如：测体温、体重，3岁以上的患儿测脉搏、呼吸、血压，如有发热者按发热护理。每周测量一次体重并记录在体温单上。4、责任护士向患儿和家属进行入院宣教、自我介绍，危重病人专人护理。5、根据医嘱安排饮食，指导活动与休息。6、协助留取检验标本，并说明注意事项。7、向患儿及家属做好卫生宣教及心理护理，教育患

2、儿养成良好的卫生习惯。8、严密观察病情变化，发现问题及时通知医生，积极配合抢救。9、患儿出院时向家属做好出院指导，做好床单元的终末处理。第二节急性上呼吸道感染（疱疹性咽唊炎）护理常规【概念】急性上呼吸道感染简称上感，是小儿最常见的疾病，主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。90%以上由病毒引起。【护理评估】1、评估患儿的舒适度。2、评估病情，测量生命体征，体温的变化。3、潜在并发症：热性惊厥。【护理措施】1、执行儿内科一般护理常规。2、休息：发热时应卧床休息，集中护理，保证患儿有足够的休息时间。3、保持并室内空气清新，温、湿度适宜。专业技术资料分享

3、WORD文档下载可编辑4、鼻塞的护理：鼻塞严重时应清除鼻腔分泌物，然后用0.5%麻黄碱液滴鼻，是鼻腔通畅5、咽部护理：咽部不适可给予雾化吸入，年长儿可给予润喉片并做好口腔护理。避免进食刺激性食物，以免引起咽部疼痛。6、高热护理：观察体温的变化，必要时遵医嘱使用物理或药物降温。如有高热惊厥史者，患儿体温在38℃即给予降温措施，必要时遵医嘱给予镇静剂，以免发生惊厥。7、观察病情变化观察患儿有无口腔粘膜斑和皮疹，注意咳嗽性质及神经系统症状，以免早期发现某些急性传染病。8、饮食：保证充足的营养和水分，鼓励患儿多饮水，给予清淡的易消化、高营养的流质或半

4、流质饮食，必要时静脉补充营养和水分。【健康指导】家长平时加强患儿营养，多做户外活动，进行体育锻炼。婴幼儿应少到公共场所，避免交叉感染。根据天气变化及时增减衣服。有流行趋势应及早隔离患儿。第三节小儿支气管肺炎护理常规【概念】小儿支气管肺炎是由不同病原菌及其他因素引起的肺部炎症。【护理评估】1、测量生命体征，观察体温变化。2、评估病情及呼吸情况。3、咳嗽、咳痰症状。4、潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。【护理措施】1、保持病室清洁、空气新鲜和流通。保持室内的相对湿度18~22℃，湿度60％为宜。2、尽量保持患儿安静休息，调整适当卧位

5、，利于患儿休息。3、给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患儿多饮水。4、保持呼吸道通畅，及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入，痰液粘稠可雾化吸入稀释痰液。专业技术资料分享WORD文档下载可编辑5、体温升高者采用物理降温或医嘱给予药物降温，有高热惊厥史者应及早降温，同时使用镇静剂。6、遵医嘱给药，严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度。严格控制输液速度及药物。【健康指导】1、环境要清洁：指导家长保持室内的空气流通，减少人员流动，定时通风，取得配合。2、饮食：高热期进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质、半流质饮食，缓解期可给普通饮食

6、，鼓励患儿多饮水，以补充高热消耗的水分。3、活动：患病期间应使患儿卧床休息。4、教会家长拍背排痰的方法，交给患儿有效的咳嗽，讲解及时排痰的意义，使患儿勤换体位，勤拍背，雾化吸入的目的及注意事项。肺炎患儿护理常规【定义】肺炎是婴幼儿时期的常见病，系由不同病原体或其他同素（吸入或过敏反应）所致的肺部炎症。【护理常规】1、保持患儿安静，急性期卧床休息，避免烟尘及刺激性气体。执行呼吸道隔离。2、室温控制在18-20℃，湿度在50%-60%，注意开窗通风。3、每1-2小时翻身一次，呼吸困难给半卧位。4、给富有营养易消化的食物，多饮水；胃纳差者，少量多餐

7、，给高热量、高蛋白及高维生素的清淡饮食，避免油炸及产气食品。5、密切观察病情变化，注意中毒性休克、心衰、中毒性脑病、败血症等合并症的先驱症状即使报告医生，6、呼吸困难、腹胀患儿喂奶时应适量，婴儿喂奶应抱起或侧卧抬高头部，喂奶时间断拔出奶头稍休息，以免呛咳加重缺氧。专业技术资料分享WORD文档下载可编辑7、保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入，一般氧浓度为40%-50%，注意氧气不要直接吹在患儿脸上；痰液粘稠时予超声雾化吸入每日2-3次，每次5-10分钟，雾化后应扣击背部促咳痰，小婴儿可予以吸痰。每日晨晚间护理前轻拍背部3-5分钟，以利排痰。8、

8、根据年龄控制输液速度，以防止肺水肿或心衰。9、密切观察体温变化，口腔护理每日2次。10、准备好各种型号不同的气管插管用物，以备急用。【安全提示】1、如患儿出现烦躁不