骨盆测量与记忆口诀

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1、骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合髂棘间径：测量两髂前上棘外缘的距离，正常值23～26cm髂嵴间径：测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离18～20cm坐骨结节间径又称出口横径，两个坐骨结节之间的距离8.5～9.5cm出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离8～9cm耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离12.5～13cm，此值减去1.5～2.0cm为骨盘入口的前后径长度，称真结合径，正常值11cm。（对角径不等于真

2、结合径）骶岬上缘坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘，两侧是髂（髂骨）耻（耻骨）缘，后方是骶岬上缘。入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径12.75cm中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，后方是骶骨下端，是最狭窄平面，所以最重要（具有产科临床意义）直接影响胎头内旋转。有两条经线中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连

3、线中点至骶骨下端间的距离平均11.5cm中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面向上成角，此平面有四条径线。（蓝色虚线就是后三角）前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支（耻骨弓），底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，跟对角经差不多。正

4、常值11.5cm出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm，就是前三角形的高出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8～9cm，就是后三角形的高。出口横径+后矢状径＞15cm，表明骨盆出口无明显狭窄，一般大小的胎头可利用后三角形经阴道娩出。骨盆本来分真假，耻骨髂耻骶岬上。 女盆入口横径长，再加弓宽称扁平。 横径三短类人猿，三角弓高窄男型。 棘间为10上下1，上记前后中下横。 出口横径若稍短，加上后矢大15。 髂棘20加3、6，髂嵴20加5、8， 骶耻20或减2。结节8、9加半拉。 耻骨弓角是

5、90，不正常时小于8， 真结合径常11，增长一指（1.5－2厘米）角对了（角对了，即对角径）。 漏斗骨盆入口好，中盆出口都小啦。 骨盆倾斜乘以3，不多不少180。  注解：    1以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘连线为界将骨盆分为真骨盆和假骨盆。（记住：真假骨盆分界用耻骨联合上缘，而对角径用的是耻骨联合下缘）     2骨盆分女型、扁平型、类人猿型、男型等4类。女型：入口横径较长，耻骨弓（较）宽，呈横椭圆形。扁平型：在女型的基础上，横径长，耻骨弓宽，呈扁椭圆形。类人猿型：三条横径均短（骨盆入口、中骨盆、骨盆出口横径均短于前后径）。

6、男型：男型者最少见，往往造成难产，入口呈三角形，耻骨弓较窄，坐骨切迹窄呈高弓型。     3棘间为10上下1，上记前后中下横：骨产道有三条重要的径线，我们先记坐骨棘间径10，坐骨棘间径就是中骨盆横径。在中骨盆的上面是入口前后径11（记住啊，先记中骨盆10，入口在中骨盆的上面，因此加1，10＋1＝11。出口在中骨盆的下面，就减1，10－1＝9，那么出口横径（即坐骨结节间径）就是9） 记正常径线的时候，上口（骨盆入口）记前后径，中骨盆及下面的骨盆出口记横径。为什么呢？因为正常骨盆上口前后径短，中骨盆及骨盆出口以横径为短。而我们只记最短的

7、径线。 4如果出口横径稍短，出口横径加上后矢状径大于15厘米时也可正常产。 上面说的是骨产道，下面我们来看骨盆外测量：     5髂棘间径：20加3或6，即23－26厘米。    6髂嵴间径：20加5或8，即25－28厘米。     7骶耻外径：20或减2，即18－20厘米。     8坐骨结节结径：8（或9）加半拉。8＋0.5＝8.5，9＋0.5＝9.5。即8.5－9.5厘米。   9耻骨弓角是90度，小于80度为不正常（说小于8是为了歌诀顺口，因为耻骨弓角不可能是8度）。     10真结合径为11厘米，这个数字再加上1指（约1

8、.5－2厘米），就变成12.5－13，这是对角径。角对了（哪个角呢，耻骨联合下缘是一个角，骶岬上缘中点是一个角。这两个角之间的距离是对角径。这里面有个上缘下缘容易记混，这样记：生孩子总是从耻骨联合下面出来，自然是耻骨联合下缘了）。 1