浅谈中医体质辨识

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1、浅谈中医体质辨识【关键词】中医体质辨识　　：R241：B：1005-0515（2011）11-404-02　　　　体质，又称禀赋、禀质、气禀、形质、气质等，即人体的质量。体质是人体在先天遗传和后天获得的基础上所形成的功能和形态上相对稳定的固有特性。换句话说，体质是禀受于先天，受后天影响，在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体形态结构、生理功能和心理因素的综合的相对稳定的固有特征。而中医学认为，人体的体质既包括身体要素，又包括心理要素，并且二者高度统一。一定的形态结构必然产生、表现出其特有的生

2、理功能和心理特征，后者是以前者为基础的；良好的生理功能和心理特征是正常形态结构的反映，并保证其相对稳定。二者相互依存，不可分离，在体质的固有特征中综合体现出来。　　体质学是一门既古老又年轻的学科；是人类认识自身和研究自身的一门学科；是综合了生物学，人类学、医学和心理学等学科的主要成就形成的，研究体质的起源、发展和变异的学科；医学体质学是研究体质与健康、疾病关系的学科。即研究人类的体质特征、类型和变化规律，及其与疾病发生、发展和演变的关系的学科。对体质的研究有助于分析疾病的发生、发展和演变，为疾病的预防及诊断

3、和治疗提供依据。　　重视人的体质及其差异性是中医学的一大特色。“是辩证施治”的具体表现。世界上没有完全一样的两片树叶，人与人之间也存在体质差异，体质差异决定了人体养生的不同，也决定了人体饮食的效果。如果所选养生与体质不相符，就会对人体造成或多或少的损害，甚至改变体质。中医学在几千年的发展过程中，积累了丰富的医学体质学的知识。早在《内经》中，对体质的形成、分类以及体质与病机、诊断、治疗、预防的关系就有极为详细的论述。其后，历代医家又进一步丰富和发展了《内经》关于发生体质学、年龄体质学、性别体质学、病理体质学及

4、治疗体质学的理论，形成了中医学的体质学说，在指导养生、保健、预防、体检中有重要意义。　　根据体质学者经过近３０年的研究，从人体形态结构、生理功能、心理特点及反应状态，对体质进行了分类，共分九类：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。现在健康体检中已应用。简单介绍如下：　　平和质：是中医认为最理想的人体体质，是一个和谐生命的范本，也是一份对健康的美好愿望。刚出生的健康婴儿多属于平和质，因为还没有受到饮食习惯、自然环境、社会环境等等因素的影响。总体特征：正常体质，阴阳气血调和。

5、以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润、嗅觉通利，唇色红润，精力充沛，睡眠良好，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和有神。心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。　　气虚质：是指由于一身之气不足，以气息低弱，脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。气虚体质者身体生理功能处于不良状态，体力和精力都明显感到缺乏，稍微活动一下或工作，就有疲劳及不适的感觉。现代医学将这种

6、情况归于亚健康的范畴。这些人身体的免疫能力和抵抗疾病的能力明显低于身体健康的人。总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为特征。形体特征：肌肉松软不实。心理特征：性格内向、胆小、不喜冒险、情绪不稳定。发病倾向：易患感冒，病后易迁延不愈，易患内脏下垂等。对外界环境适应能力：不耐寒邪、风邪、暑邪、湿邪。　　阳虚质：明代医家张介宾说：“天之大宝，只此一丸红日，人之大宝，只此一息真阳。”根据中医天人相应的理论，阳虚体质犹如自然界的太阳不够灿烂，人体的真阳不够温暖，不能很好的温煦机体，而表现出机能衰减的虚寒之

7、象。总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。形体特征：多形体白胖，肌肉不健壮。心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：易病痰饮、肿胀、泄泻，阳萎。对外界环境适应能力：不耐受寒，耐夏不耐冬，易感湿邪。　　阴虚质：主要是先天禀赋（父母给的），但长期精神抑郁（化火伤阴）或放纵（耗精伤血），或患有慢性消耗性疾病，过多的食用辛辣食物等，都会促成或加重阴虚体质。阴虚体质的人易患结核，神经过敏、哮喘、失眠、消渴、肿瘤等。一般来说阴虚体质很难转变为和平体质或其他体质，只能因势利导。总体特征：阴液亏少。以

8、口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征：体形多瘦长。心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病，感邪易从热化。对外界环境适应能力：平素不耐寒邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪。　　痰湿质：正常人体内60-70%都是水份。水液的代谢主要靠肺、脾、肾三脏来完成。其中脾位于中间，是水液代谢的主导。痰湿是由于肺、脾、肾三脏功能失调，水液代谢过程障碍所产生。痰湿体质就是人体内水份过多、或水液停