老年冠心病实施舒适护理的效果观察

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1、老年冠心病实施舒适护理的效果观察湖南省人民医院老年病科湖南长沙410005【摘要】目的：分析老年冠心病实施舒适护理的效果。方法：选取108例老年冠心病患者作为研宄对象，随机进行分组；对照组54例，采取常规护理；观察组54例，在常规治疗护理的基础上，实施舒适护理，括心理护理、健康宣教、饮食指导、生活方式干预、用药护理；对比两组患者护理前后血小板计数（PLT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、D二聚体（D-D）、C反应蛋白（CRP）,根据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，综合评价患者的心理状态改善情况。结果：护理后，观察组患者PLT、FIB、D-D及CRP水平均

2、低于对照组，经T检验,差异具有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组患者SAS评分、SDS评分均较护理前明显降低（P<0.05），且与对照组对比，差异異有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理可协同提高老年冠心病的疗效，促进疾病的转归，对于改善患者的心理状态具有积极作用，值得临床推广使用。【关键词】冠心病；舒适护理；常规护理冠心病是指脂类物质代谢紊乱造成的冠脉粥样硬化，导致冠脉内壁顺应性下降及管腔狭窄或闭塞的心肌缺血、缺氧等心血管循环障碍性心脏病［1］。在临床上，老年人作为冠心病的高危人群，对于老年冠心病患者，往往存在不同程度的焦虑抑郁情绪，影响治疗护理依从性，

3、不利于提高临床疗效。此外，老年冠心病患者作为急需护理的人群，而常规护理的针对性较差，效果欠佳，需进一步提高对老年冠心病患者的护理水平。近年来，舒适护理逐渐用于临床，对于改善老年冠心病患者的预后只有重要作用。对此，木研宄旨在分析老年冠心病实施舒适护理的效果。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2014年1月〜2016年1月期间，治疗的108例老年冠心病患者作为研究对象，随机进行分组；对照组54例，其中男27例、女27例；年龄范围42.6〜68.5岁、平均年龄(54.9±4.5)岁;心功能II级37例、III级17例；观察组54例，其中男29例、女25例；年龄

4、范围41.2〜67.9岁、平均年龄(53.2±4.3)岁；心功能II级36例、III级18例；两组患者的一•般资料具有可比性(p>0.05)o1.2研究方法对照组采取常规护理,严格按照医嘱进行临床护理，以降脂药治疗为主，并给予必要的院内宣教、出院嘱咐等；观察组在常规治疗护理的基础上，实施舒适护理，包括心理护理，根据患者的脸色、语言及日常行为，综合评估患者的心理状态，结合患者的疾病史、文化水平、家庭因素，制定个体化的心理护理方案，以鼓励、劝告、暗示等形式，帮助患者树立战胜疾病的信心，疏导不良心理因素，并指导患者积极应对不良情绪；健康宣教，了解患者对冠心病的认

5、知程度，在查房及日常护理过程中，对患者进行健康宣教，详细讲解冠心病的病因、症状、治疗护理方法及注意事项，介绍临床治疗成功的病例，并发放冠心病相关知识的宣传小册子，促进患者之间、患者与医护人员间的沟通；饮食指导，养成定时定量的饮食W惯，保持合理的饮食结构，以低脂限盐及戒烟限洒为主，多食用富含维生素的食品，避免食用温热食品；生活方式干预，注意劳逸结合及循序渐进，以运动后感觉良好、保持标准体重作为选择运动量的标准，以参与冇氧运动、伸展运动及增强肌力运动为主；用药护理，以采取平稳降脂药物治疗为主，严格遵守医嘱，按吋按量服用药物，并密切监测血脂水平、不良反砬发生情况，及吋调整用药

6、治疗方案。1.3临床观察指标对比两组患者护理前后血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP),根据焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分，综合评价患者的心理状态改善情况［2］。1.4数据处理采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.2两组患者护理前后疗效观察指标对比护理后，观察组患者PLT、FIB、D-D及CRP水平均低于对照组，经T检验，差异具右统计学意义(P<0.05)；详情见表1。3讨论老年冠心病患者的护理原则为协同

7、巩固并提高疗效、降低血脂水平及改善预后。本研究中，观察组患者在常规治疗护理的基础上，实施舒适护理，旨在改善患者的心理状态、降低PLT、FIB、D-D及CRP水平，达到巩固并提高疗效的效果。王晓燕［3】等研究表明，老年冠心病患者普遍存在不冋程度的焦虑抑郁情绪，影响患者治疗护理方案的顺利开展，与患者的健康意识较薄弱，对冠心病的认知程度较低密切相关。此外，老年冠心病患者的饮食因素、生活方式和用药合理性，均作为影响疗效的重要因素。对此，本研究中，观察组患者在对照组的基础上，进一步实施舒适护理；由本研究表1可知，护理后，观察组患者PLT、FIB、D