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时间:2018-10-19
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1、腕舟骨骨折广东省中医院骨科黄刚掌握:腕舟骨骨折的诊断要点和分型熟悉:腕舟骨骨折的固定了解:腕舟骨骨折的手术治疗相关解剖舟骨是最大的一块腕骨,呈舟状.中段较细的为腰,骨折多发生于此.占腕部骨折的71.2%月骨三角骨头状骨豌豆骨钩骨掌骨近节指骨中节指骨远节指骨手舟骨大多角骨小多角骨近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨记忆歌诀:舟、月、三角、豆,大、小多角、头状、钩。手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、
2、头状骨、钩骨结节部腰部近端病因病机多为间接暴力.跌倒时 手掌先着地,腕关节桡偏背伸 暴力向上传导,舟骨被锐利的桡骨关节面的背侧缘或桡骨茎突缘切割.按照骨折线的位置分为:腰部、结节部和近端骨折。腰部骨折多见,占舟骨骨折的70%。除结节处骨折预后较好外,其余骨折容易发生延迟愈合、不愈合或缺血性坏死骨折处诊查要点一般症状:疼痛、肿胀、功能障碍“鼻烟窝”处压痛腕关节的正侧和舟骨斜位片注意:第一次复查X光片也许未发现骨折而临床症状可疑者,可在2-3周复查X光片,此时骨折断端的骨质被吸收,骨折容易显露。治
3、疗若骨折有移位,可在手牵引下使患腕尺偏,以拇指按压即可复位。固定位置:腕关节伸直而略向尺侧偏、拇指对掌位。采用特制夹板或管型石膏固定时间:3-6个月其它治疗手术适应症:新鲜骨折、有明显移位及腕部不稳定;保守治疗3-4个月后无愈合迹象,有症状;伤后3-4个月未特殊治疗仍有明显症状者。方法:植骨术;桡骨茎突切除术;克氏针固定;加压螺丝钉固定术等骨折处多谢!
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