西南交通大学2017年唐立新奖学金申请表

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1、唐立新教育发展基金会3西南交通大学2017年唐立新奖学金申请表个人基本信息姓名XX性别男/女出生年月1996.02生活照生源地四川成都身高172cm体重60kg学生类型本科生/硕士生/博士年级大二学号XXX院系地球与空间科学学院专业XXX联系电话XXXXXXXE-mailxiaoxuanliu@pku.edu.cn毕业去向未毕业特长钢琴（X级），拉丁舞（曾获XX奖在校担任职务校学生会主席/院学生会主席学习情况高考分数XXX超本省一本分数XXX大学期间专业排名本科：X/X（名次/总人数）硕士：X/X（名次/总人数）博士：X/X（名次/总人数）上学年

2、专业排名X/X（名次/总人数）上学年平均成绩/GPAX分（XX）外语水平英语：四级/六级XX，托福XX，雅思X其他：日语X级学习经历XX年XX月—XX年XX月赴XX学校参与XX项目（着重填写交换留学等经历）奖励情况XX年XX月获得XX奖励XX颁发（奖励级别）唐立新教育发展基金会3科研情况XX年XX月在XX杂志/期刊发表XX论文第X作者XX年XX月—XX年XX月参与XX项目担任XX职务（负责XX内容）取得XX成果社会工作情况XX年XX月—XX年XX月担任XX职务获得XX表彰/结果XX年XX月参与XX活动获得XX表彰/结果家庭情况父亲XXX（姓名）X

3、X(年龄)XX(职业)母亲XXX（姓名）XX(年龄)XX(职业)哥哥XXX（姓名）XX(年龄)XX(职业)50字个人总结唐立新教育发展基金会3院系推荐意见（签章）日期：学校推荐意见（签章）日期：评审意见（签章）日期：