精神科护理安全现状及改进措施

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1、精神科护理安全现状及改进措施宋昌群(浙江省金华市第二医院321007)【摘要】由于精祌病人在精祌症状的支配下易出现冲动伤人、毁物、自伤、自杀、走失等异常行为，如管理不当，就可能出现意外事故，乃至危及患者的生命安全。精神科护理过程中，可能发生不安全护理因素主要涉及病人自身及病人家属、医院设施、护理人员、医护配合、管理体制等因素。因此，做好精祌科病房的安全管理，对保障患者的生命安全、提高医疗护理质量尤为重要。【关键词】精神科：护理安全；措施【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)30-0239-021.精神科护理

2、安全隐患目前精祌科护理安全隐患主要来自有病人自身、护理人员、医院管理体制等方面，其中以病人自身因素所占比例最高。1.1患者情况分析患有精神疾病的的病人自身存在很多安全隐患，这些隐患来自病人的精祌症状。有些病人不受控制，在病态的思维下进行活动，潜意识中不受支配，这就会产生很多状况，比如说，幻听幻觉、被控制感而岀现的自杀、妄想症、伤人、摧毁财物等怪异的行为。一般有精神病的病人都不会承认自己有病，且拒绝住院治疗，而且精祌病人都会想的特別多，以至于造成思想顾虑隐患。有很多正在康复期的病人，回忆失去的东丙，惦念家里的杂物或者工作，害怕没有人来接出院等顾虑，自然而然

3、加剧了病情，或者因产生自卑感而自杀的隐患。再者就是精祌病人自身躯体方面的安全隐患。人体的结构复杂，有时候很多病症是时而出现时而消失的，病人无法及时正常反应，医护人员也无法了解，因此得到延误治疗［1】还有就是那些老年人，因为体弱、生活自理能力下降，失去自我安全防范能力，这很容易让病人受伤。1.2护理人员情况分析因为精神病人是特殊疾病，病人不能正确认识自己的疾病，有时会失去理智拒绝治疗和护理人员发生矛盾，相比较其他科室，精神科护理人员面对突发事件多，更为辛苦。冏吋护理人员也存安全隐患，如工作没有够强的责任心，不严格执行规章制度。这些隐患不仅会影响病人还会导致

4、医院风气恶劣。所以，护理人员在进行护理的过程中，应密切观察病情，严格遵守或执行各项操作流程和制度，及吋发现异常情况。1.3医院管理情况分析神病人由于受病态思维支配，经常出现伤人、毁物、逃跑、自伤、自杀等行为。精神病专科医院采取的仍是一种封闭式的管理模式，这种形式给患冇严重精神障碍的病人得到更系统的观察和治疗，提供冇力的保障,使家庭和社会得以安全。但这种管理模式常使病人感到生活单调、无所事事并想及早脱离医院环境，从而易造成意外事敌的发生。苏实很多隐患都和医院管理奋联系，比如，医院缺乏对新上任的人员的培训，不给新人一些必要的安全实践。由于精神病人不受大脑控制

5、，总是做•一些奇怪的事，如，伤人、毁坏财物、逃跑、自杀等行为。由此可以得出［2】，在护理过程中，当班人员不仅要坚守岗位，还要掌握一定的技巧和经验。对于医院来说，医护人员的观察能力和应急能力不足，无疑是最大的不利因素。另外，护士在精神病院工作，每天要面对各种危险事件，夜班频繁，待遇较低，这无疑会给护理人员带来巨大的心理压力。同吋，社会上对护理这行的评价也不好，护理人员又受到思想上的影响，导致护士频频离开医院，进而导致剩下的护理人员工作量大。再者，医院的封闭式管理模式也是一大弊端。B前很多专科医院还是采取封闭式管理模式，虽然这种管理模式给那些患有严重精神障碍

6、的病人提供了更系统的观察和治疗，但是这种管理模式常常会使病人感到生活无趣、单调，想早点脱离这个环境，从而更容易造成意外事故的发生。1.保障精神科护理安全的措施护理安全是精神科护理工作的重中之重，也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节，精神病人送到医院后会采取什么样的管理模式呢?病人进医院后人身安全是否冇保障?精神科护理人员只冇真正认识到细节护理工作的关键作用和意义，才能不断强化自身责任意识，在今后的精神科护理工作中自觉加强精神科护理安全工作的防范。2.1提高护理人员专业技能水平及整体素质2.1.1要提高整体素质，加强职业道德教育和业务培训是必不可少的内容

7、。要加强医院的医德教育，护理人员主动与患者交流，与患者建立良好的护患关系,尽量去了解患者的心理变化，及时为患者排解。护理人员应平常注重业务技术训练，强化训练，医院要经常进行位急预备案的实战演练，这样能很好地提升护理人员的应急抢救能力，以此保障病人安全。2.1.2加强护士安全管理和教育，安全管理是对护理人员保护的基础，也是对病人优质服务的关键，同时也是减少和防范医疗事敌的重要环节。医院应奋规划的组织护理人员学＞J护理风险管理理论，然后进行各种演练，在演练中出现的各种问题要及吋进行分析和解决。尽量提高护士对风险的识别与防范能力，要做到预防为主，事情发生之前控

8、制事态。2.1.3对护理人员的法制教育、自我保护意识要极其重视。医院要为医护人员