护理教学查房的体会

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1、护理教学查房的体会练文清（柳州市妇幼保健院重症医学科545001）【摘要】护理教学查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、技术操作、护理制度的落实。去年我科实施了护理教学小查房，发现护生对查房的形式和内容以及带教教师组织查房的能力满意：笔者体会到护理教学查房促进了护生与带教老师之间的沟通，加强护生理论知识，急救知识与整体护理知识,进一步提高了护理教学质量，并且提高了带教老师的带教能力，加强了年轻护理人员的继续教育；弥补教材不足；培养了护生的语言表达能力，提高沟通能力。【关键词】护理教学护理查房护理教学查

2、房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法［1］。为适应护理模式的转变，提高带教教师整体素质，拓宽查房内涵，加强带教质量管理，我科去年实施了临床护理教学床边查房，取得了良好效果。1方法与内容1.1方法每周安排护理教学查房1次，一般定于每周三下午进行。每周一确定查房的对象（选择需要重点关注的个案）。要求管床护士做好准备，周三由护士长或护理组长主持，当班护士及实习护生、进修生参加，参加人员提前查阅相关资料。查房过程中，由管床护士汇报简要病史并提出目前该患者的主要护理问题，参加人员踊跃发言提出需要关注的问题及合理化的建议和计划，由参加查房护士或实习护生答疑，最后由护士长或护理组K：总结讲评

3、。整个护理查房不超过15分钟。1.2形式与内容现场进行对一名需要重点关注的患者进行整体护理查房：查基础护理的落实情况，疾病的专科知识，护理制度的落实，再行问题式查房，进行教学小讲课。优质护理服务工程要求我们给患者提供更全面的护理服务，将整体护理的思维贯穿对患者护理过程。优质护理服务的模式强调的是责任制整体护理，扁平化的床位管理。［2】汇报者为所查患者的责任护士，对病人的情况熟悉。由该病人的护理人员当场介绍其的“八知道”，并提出护理该病人存在的护理问题。例如对1例化脓性脑膜炎致脑疝并予机械通气患儿的查房中，管床护士提出0前的护理问题是：皮肤问题、安全问题、气道管理问题、感染问题。如此进行

4、床边教学査房，让参加护理査房的人员对该病人所患疾病冇充分的感官认识，加深对护理该系统病人的印象。1.2.1查基础护理落实由护士长或护理组长查患者的基础护理落实情况。强调基础护理的落实，给患者一个舒适、安全的护理环境。每查一位患者，均按步骤查基础护理是落实情况，即首先查看患儿身份识别标识是否正确齐全，床头牌、手圈、脚圈、护理记录单内容是否一致；第二步患儿全身皮肤情况，对于易发生褥疮的部位重点查看；第三步，查看患儿置管处皮肤冇无红肿；第四步，查看患儿床单位是否清洁平整；第五步，查看各种管道标识是否齐全，如输氧管、胃管、尿管、胸腔引流管等是否有标识，是否表置管日期吋间及操作护士签名。1.2.

5、2疾病专科知识学习由主持人进行10分钟的疾病专科知识小讲课。由主持人结合病理生理、解剖学对所查患者疾病的临床表现进行分析，从根本上了解护理问题产生的原因，如何针对性的采取恰当的护理措施。让实习护生们更深刻的将课本的知识与临床实践相结合，让他们懂得怎样将课本的知识运用于临床实际工作中。1.2.3查护理制度的落实严格落实各项规章制度是降低护理风险，保证护理安全的关键，既是对患者的负责也是对自己的保护。［3】例如查对制度等护理制度的落实，如该病人有接触隔离，那么查对该病人的隔离措施，护理人员在护理过程中是否按照要求做到了；如该病人冇输血，那么现场查输血的查对制度等。1.2.4问题查房针对疾病

6、护理中的某个护理问题进行查房，展开讨论,让参加査房人员针对一个问题的多个护理措施进行深专细研，师生相互提高、相互作答、教学相长。例如，一位糖尿病酮症酸中毒的患儿，其血糖的监测血糖控制问题；一位机械通气患儿的气道管理及机械通气的呼吸机管理问题。1.3在教学查房结束时，由护士长或护理组长总结讲评，并对査房组织管理、查房内容、主讲者的专科知识水平、口头表达能力、对患者的人文关怀、科室护士、护生参与程度、查房中存在的不足等进行现场讲评。进行现场评价，护理教学査房现场评价是保证査房质量，提高查房内涵，防止流于形式的重要手段［4】。2结果通过一年的査房分析发现，护生对查房的形式和内容以及带教教师组

7、织查房的能力满意，这与带教教师对教学查房的重视程度奋关。护理教学查房促进了护生与带教老师之间的沟通，加强护生理论知识，急救知识与整体护理知识，进一步提高了护理教学质量，并且提高了带教老师的带教能力，加强了年轻护理人员的继续教育；弥补教材不足；培养了护生的语言表达能力，提高沟通能力。3体会3.1促进了护生与带教老师的沟通，教学查房和讲评紧紧围绕如何尽快有效地解决患者的健康问题，减少或杜绝并发症的发生，护生与带教老师积极进行交流。3.2护理教学查房