盆腔炎中医护理常规

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1、盆腔炎 盆腔炎，现称盆腔炎性疾病，是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。属中医产后发热、少腹痛等病症之范围。 【临床表现】 1. 临床症状 下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴白带增多，低热，疲乏，或不孕。 2. 体征 （1）子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，子宫肌炎时，子宫可有压痛。 （2）若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管，并有压痛。 （3）若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，活动多受限，可有压痛。 （4）若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增

2、厚、压痛，或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。 【护理评估】 1. 月经史、带下史或孕产史，既往史。 2. 腹部状况及伴随症状。 3. 血常规、妇科检查，B超检查等结果。 4. 对疾病的认识程度，生活习惯及自理能力。 5. 心理社会状况6. 辨证：湿热瘀结证、气滞血瘀证、寒湿瘀滞证、肾虚血瘀证、气 虚血瘀证。 【一般护理】 1. 按中医妇科一般护理常规进行。 2. 慎起居、避风、寒、湿、热之邪侵袭，注意休息，腹痛甚时可取 半卧位，腹部给予保暖。 3. 应避免性生活不节或不洁，注意经期、孕期、产褥期的卫生，并指导患者注意个人卫生，每天用温水或

3、中药煎剂清洗外阴部，保持外阴清洁，注意经期卫生，禁盆浴防逆行感染，内裤宜柔软透气，每日换洗并于阳光下暴晒。 4. 观察伴随症状，及时报告医师，以做好相应的处理。  5. 用药及治疗的护理： （1）内服药护理: ① 指导患者正确使用药物，不要随意增减药量或突然停止服药，告诉患者药物的名称、作用、剂量、用法和副作用。 ② 中药煎剂:根据病情寒热虚实，轻重缓急，选择适当的服药方法 同时根据药物的属性选择饭前、饭后或空腹服等。 ③ 观察内服中药汤剂后身体是否出现不适等。 （2）中药灌肠护理：取配制好的中药100ml，温度39℃～41℃，用小号肛

4、管插入肛门约15cm， 将药液用缓慢注入，嘱患者卧床休息1小时以上，最好每晚睡前灌肠后休息，以利药物吸收，5～ 7天为1疗程。 （3）施灸护理：注意避免灼伤患者皮肤，艾卷距皮肤的距离以患者觉得舒适为宜。 6.临症施护：腹痛发作较剧时采取半卧位、保暖、及时报告医生、并配合处理。遵医嘱按摩或热敷小腹部缓解疼痛。7. 情志护理：嘱患者调畅情志，保持心情舒畅，对有心理创伤的患者，及时进行心理干预治疗，避免不良情绪引发本病，导致病情反复发作，而对于病情缠绵，腹痛虽不甚却时时存在者，应鼓励其放松思想坚持治疗，以免病情迁延日久变生它疾。 7. 忌劳累

5、，加强体育锻炼，增强机体抗病能力。  【健康教育】 1. 适当加强身体锻炼，逐步增强抗病能力。 2. 加强营养调理，忌食辛辣燥热、肥甘厚味之品。 3. 节制房事，做好避孕措施，减少流产的创伤等。 4. 衣裤不宜过紧，不穿纤维化的内裤。保持外阴清洁，切不可用手洗阴道，经期、孕期、产褥期、人流术后禁游泳、盆浴、性生活，勤换卫生巾。 5. 避免滥用抗生素。 6. 要有长期坚持治疗的思想准备，保持乐观的态度。 7. 定期做妇科检查，如发现腹部有包块、下腹部坠胀疼痛或有白带异常等情况，应及时就诊。