检验科基本工作制度

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1、XX县中医院项目文件编号:YCXZYYJYK_ZD_01页码:第-23-页,共23页检验科检验科基本工作制度文件版本:第2版,第1次修订生效日期:20170901检验科基本工作制度目录编号名称页面ZD_01-1检验科工作制度总则3-3ZD_01-2检验科工作制度4-4ZD_01-3安全管理制度5-5ZD_01-4值班制度6-6ZD_01-5急诊检验制度7-7ZD_01-6差错事故处理制度8-8ZD_01-7科室业务学习制度9-9ZD_01-8考勤制度10-10ZD_01-9请假制度11-11ZD_01-10检验科感染管理制度12-13ZD_01-11仪器管理制度14-14ZD_01-12试

2、剂管理制度15-15ZD_01-13质量管理制度16-16ZD_01-14室间质评制度17-17ZD_01-15室内质控制度18-18ZD_01-16标本管理制度19-19ZD_01-17标本签收流程20-20ZD_01-18查对制度21-21ZD_01-19超生命警戒值报告及登记制度22-22ZD_01-20传染病报告和菌(毒)种保管制度23-23文件审批者:          发布日期:编写者:XXX审核者:XXX批准者:XXX时间:20170901时间:20170901时间:20170901XX县中医院项目文件编号:YCXZYYJYK_ZD_01页码:第-23-页,共23页检验科检验

3、科基本工作制度文件版本:第2版,第1次修订生效日期:20170901操作者从事本项工作前,必须认真学习并掌握本制度手册的内容,严格按照操作规程操作!学习者:休订书册与增补文件内容与日期:学习者:休订书册与增补文件内容与日期:学习者:编写者:XXX审核者:XXX批准者:XXX时间:20170901时间:20170901时间:20170901XX县中医院项目文件编号:YCXZYYJYK_ZD_01页码:第-23-页,共23页检验科检验科基本工作制度文件版本:第2版,第1次修订生效日期:20170901ZD_01-1检验科工作制度总则1、检验申请单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验

4、申请单上注明“急”字。2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本立刻完成并随时发出报告。3、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。4、应对报告发出后须保存的剩余标本种类和时间作出明确的规定。标本和容器以及所用的器皿在清洗前须作严格消毒。5、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量。6、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间

5、质量控制,以保证检验质量。7、积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。8、菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查。编写者:XXX审核者:XXX批准者:XXX时间:20170901时间:20170901时间:20170901XX县中医院项目文件编号:YCXZYYJYK_ZD_01页码:第-23-页,共23页检验科检验科基本工作制度文件版本:第2版,第1次修订生效日期:20170901ZD_01-2检验科工作制度1、实行科主任负责制,健全科室二级管理制。加强医德教育,坚持以患者为中心,提高检验质量和服务质量。申报科研课题,开展方法学研究,不断

6、增加检验新项目,积极开展检验继续教育,提高全员素质。密切与临床科室的联系,听取意见,改进工作,提高检验质量。2、实验室应保持整洁、安静,每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。3、建立《标本采集操作程序》,并向患者或有关人员宣传,强调相关的注意事项。对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。4、建立报告审核制度,新毕业的检验人员需经检验科主任考核后,才能具有签发报告权,对未能独立工作的初级检验人员和进修人员所写的报告,应由带教老师共同签发。5、遵守《全国临床检验操作规程》,优选检验方法,制定操作手册,并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密

7、度,定期对测试系统进行校准。定期修订操作手册,以推进检验技术的标准化和规范化。6、加强质量管理,全面做好质量保证工作,并制定质量工作手册。健全室内质量控制度,积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。7、健全登记统计制度,对各项工作的数量进行登记和统计,填写要完整、准确,妥善保管,存放2年以上。8、制定全员在职教育计划,并组织实施。定期开展科内的业务学习,提高全科人员的业务素质。9、建立监督检查制度,重视信息反馈,切实

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