兽医外科学-家畜外科病ppt课件.ppt

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1、家畜外科学各种外科病www.med126.com耳血肿概念∶耳部较大血管因外伤或感染而破裂，大量血液流至皮下，常在耳廓内面形成很大肿胀，穿刺放血后再肿。先软后硬。狗猫常见。治疗∶1、新发者局部冷疗，全身使用止血剂；2、大而无波动者，于肿胀最高处作十字或直线切开，排除积血和凝血块，较大血管仍出血时结扎，较小出血点用止血棒点凝，拉地式缝合。3、装压迫绷带。www.med126.com角折（fractureofthehorn）因暴力所致，或人为断角分高、低位；水牛多见。结构∶角鞘、角骨质、角突腔治疗∶1、除去松脱部份；2、充分止血；3、修整断缘；4、清理角突腔，填消炎药；5、角绷带或封闭角

2、突腔，防水防感染。面神经麻痹（paralysisofthefacialnerve即歪嘴风）分中枢性和末梢性两种，前者多继发于脑病及某些传染病，常为双侧；后者多为外伤引起，多单侧。症状:耳鼻唇眼歪斜，采食饮水困难，俗称歪嘴风。治疗∶1、根治原发病；2、促进受损神经恢复，可用局部温热疗法、按摩、外涂刺激剂(樟脑醑)、针炙或电针、神经兴奋剂（硝酸士的宁、樟脑油等）穴位或肌肉注射或离子透入法、神经营养剂VB、VB12等注射；3、开张鼻翼解除呼吸困难(皱襞开张法和皮瓣切除法)。www.med126.com豁鼻豁鼻修补术注意事项∶1、两侧眶下神经传导麻醉；2、切削上下瘢痕成吻合的凸凹面（公母榫）

3、新鲜创。3、埋藏缝合与结节缝合并用，避免舔断；4、术后戴口笼，不过早拆线(先拆结节缝合，8天后拆埋藏缝合)。www.med126.com舌损伤injuriesoftongue常发生于草食动物及猫狗刺伤。诊断∶开口后细致检查舌根部；牛羊卷草特性，马口勒；猫舌鱼刺骨片为特征病因。治疗要点∶1、清除异物；2、KMnO4洗口；3、碘甘油涂布或青黛散衔条；4、损伤部缝合；5、手术后5d禁食,10-12d拆线。www.med126.com胸壁透创（perforatingwoundofthechestwall）原因：尖锐物刺透胸壁所致。症状及并发症∶呼吸困难，粘膜发绀，心跳加快，脉搏微弱。并发气胸

4、、血胸或脓胸乃至休克。诊断∶听诊呼吸音和心跳加快；叩诊胸壁，气胸为鼓音，血胸脓胸为浊音；穿刺浊音区确定液体性质。胸壁透创（perforatingwoundofthechestwall）注意：禁止探诊，以免非透变透和感染；治疗：1、急救，快速清创后立即用灭菌软布在呼气末阻塞创口创道，并外加压迫绷带，防止气血胸。2、及早救治，彻底清创、止血--胸膜面喷雾盐酸普鲁卡因--三层紧密缝合关闭创缘创口--抽取胸腔空气，恢复负压--抽出胸腔液体--注入抗生素--包扎绷带--全身抗菌消炎并对症治疗。胸壁透创（perforatingwoundofthechestwall）www.med126.com腹

5、壁透创（penetratingwoundofabdominalwall）1、单纯性腹壁透创∶未伤及内脏亦未脱出时，一般创口较小但水肿严重。处理∶创围创口清洁消毒--手指探诊--有内脏夹于创道则还纳复位--皮肤肌肉全层结节缝合--全身对症治疗。2、复合性腹壁透创∶伤及内脏或内出血，先处理内脏伤，扩大腹壁创或重新开腹止血并作相应内脏修复。3、肠管脱出体外时，先用温生理盐水清洗，判断肠管活力，或还纳或切除吻合。锁肛（atresiaanus）肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天性畸形。仔猪小犬可见。为胚胎发育不良所至。类似病有直肠闭锁和直肠阴道瘘。治疗∶手术切除锁肛外皮瓣并加以牵引缝合人造肛门。

6、直肠闭锁则需分离较深，引出直肠盲端后环切并与皮肤和内括约肌结节缝合。直肠阴道瘘则于会阴部切口修补。锁肛（atresiaani）直肠和肛门脱垂（rectalandanalprolapse）直肠末端粘膜脱出于肛门外不能自动缩回称为脱肛；部分直肠外翻并脱出到肛门外称直肠脱。中气不足致直肠韧带及括约肌松驰，当腹压增高或频繁努责即脱出。直肠脱可能并发直肠套叠和直肠疝，脱出部严重淤血水肿，继而污染、损伤，乃至坏死穿孔，时久干燥成硬壳诊断时注意脱出部弯曲下垂还是向上弯曲，后者往往伴有套叠，手指可伸入其间。www.med126.com直肠和肛门脱垂（rectalandanalprolapse）一、非

7、手术疗法∶1、清洗；2、针刺莲花：粘膜未坏死时用针刺排液；3、固定:热敷法；刺激剂肛周注射法；4、揉捏:沙布浸明矾水轻揉促进吸收；5、还纳:前低后高位保定，手指送回；6、巧剪莲花:粘膜已部分坏死时可剪除；二、手术疗法∶1、直肠部分切除术；2、粘膜下层切除术；（见图示）包茎及嵌顿包茎包皮口过小阴茎不能伸出称为包茎。阴茎脱出后嵌顿在包皮外不能缩回称为嵌顿包茎。前者为先天性的，或外伤或同窝仔吸吮而致，用背侧包皮孔扩张术治之。后者多因体弱过劳或刺激而致炎性水肿或阴