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时间:2018-10-18
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1、中风的针刺疗法海南省中医院中风专科周琤中风的特点发病骤然,变证多端,犹如风之善行而数变,故类比而名“中风”、又称“卒中”发病时以半身不遂,口歪,舌强,语言蹇涩,甚则突然昏仆,不省人事为主症病因五志过极阴虚火旺真阴不足痰热搏结病机内风(挟邪),风为百病之长,言其来势突然,善行数变机转:阳化风动,风阳上扰,挟邪阻窍,扰动神明病因病机要点:窍闭神匿,关键在神治疗开窍醒神通经导气平衡阴阳开窍醒神适用症:中风先兆期,急性期,恢复前期,脑出血、脑缺血均可用,中风病未曾使用过此法的,无论何时均可用开窍醒神取穴主穴:内关人中副穴:选用有窜
2、动抽之穴,通经导气,对应其机体相对功能(即症状)先扎内关,后扎人中,人中选用雀啄法。除以醒脑开窍之主穴、副穴外,还可使用其他穴位,如十宣,五心穴开窍醒神禁忌症:1、严重的脑出血2、大面积的脑梗塞,有脑疝倾向者3、持续严重的高颅压4、中枢衰竭,或广泛性血管内凝血或内脏大出血通经导气适用症:1、急性期后半期,恢复期早期,或迁延型中风的恢复期,此期患者神窍已开,神气已通,但神气不足,可做为与醒脑开窍法并用之法,在醒脑开窍的同时导气,形成互动2、在恢复期前、中期在经气不足时,也可使用通经导气法,增强经气通经导气选穴:使用有窜动抽针
3、感的肢体穴位1、阴经穴:极泉少海天府郗门环跳三阴交委中复溜太溪2、阳经穴:肩前曲池手三里外关合谷四渎风市髀关四强三里丰隆太冲足临泣平衡阴阳既是一个治疗过程,也是重要治则指阴经阳经经气的平衡,阴阳法则是互根互变的阴阳经经气的平衡指四个方面的平衡,手足三阴三阳经经气的刚和柔,缓和急;刚指正,刚和柔指经气充足与否,缓和急是指邪气的有与无,强与弱治疗总则急则治标,缓则治本,抑急扶缓要点补和泻,以针感强弱为原则1、针感强为泻,针感弱为补2、针数多为泻,少为补3、力度强为泻,弱为补4、抽动幅度小为补,大为泻要点出现吞咽困难,构音障碍时
4、,可取前廉泉,上廉泉,正廉泉,舌针出现肢体偏身肿胀,上肢可取曲池,阳池,中諸,少海,大陵,下肢取阳陵,解溪,阴陵,三阴交要点出现肢体偏身肿胀,上肢可取曲池,阳池,中諸,少海,大陵,下肢取阳陵,解溪,阴陵,三阴交要点中风病人一个月后由于废用性经筋迟缓,故加经筋排刺,能比一般效果好要点三条线:1、沿胫骨前脊向外斜刺2、足阳明经排刺(运动障碍,肌萎缩)3、足少阳经筋排刺要点如果病人一个月后肌力无提高,而肌张力增高,足内翻,则足少阳经筋排刺,足内翻主穴:足临泣悬钟丘墟要点上肢肌肉迟缓可用手阳明大肠经排刺,上肢肌力增高取肩髃,曲池,
5、合谷要点中枢性二便失禁取带脉,水分,三阴交,水道,维胞
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