隧道施工“三检”记录文本表

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1、施工过程“三检”记录表工程名称：编号：工程部位工序名称洞身开挖自检检查内容：1、超欠挖；2、围岩地质情况。检查结果：□合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应采用新表格进行重新自检，并与本表一同归档，下同。自检人：检查时间：复检检查内容1、超欠挖；2、围岩地质情况。检查结果：□合格经技术员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、超欠超挖；2、围岩地质情况。检查结果：□合格经质检员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：交接检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：编号：工程部位工序名称钢架/钢筋网自检检查内容：1、钢架间

2、距；2、钢架榀数3、安装偏差、垂直度；4、拼装偏差；5、网格尺寸；6、钢筋网的长宽；7、网格搭接长度、与岩面间隙。检查结果：□合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应采用新表格进行重新自检，并与本表一同归档，下同。自检人：检查时间：复检检查内容1、钢架间距；2、钢架榀数3、安装偏差、垂直度；4、拼装偏差；5、网格尺寸；6、钢筋网的长宽；7、网格搭接长度、与岩面间隙。检查结果：□合格经技术员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、钢架间距；2、钢架榀数3、安装偏差、垂直度；4、拼装偏差；5、网格尺寸；6、钢筋网的长宽；7、网格搭

3、接长度、与岩面间隙。检查结果：□合格经质检员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：交接检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：编号：工程部位工序名称锚杆支护自检检查内容：1、锚杆数量；2、孔位；3、钻孔深度；4、锚杆长度；5、钻孔直径。检查结果：□合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应采用新表格进行重新自检，并与本表一同归档，下同。自检人：检查时间：复检检查内容1、锚杆数量；2、孔位；3、钻孔深度；4、锚杆长度；5、钻孔直径。检查结果：□合格经技术员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、锚杆数量；2、孔位；3、钻

4、孔深度；4、锚杆长度；5、钻孔直径。检查结果：□合格经质检员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：交接检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：编号：工程部位工序名称喷射混凝土自检检查内容：1、喷射砼厚度；2、平整度。检查结果：□合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应采用新表格进行重新自检，并与本表一同归档，下同。自检人：检查时间：复检检查内容1、喷射砼厚度；2、平整度。检查结果：□合格经技术员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、喷射砼厚度；2、平整度。检查结果：□合格经质检员年月日复检本工序合格。□不合格处理情

5、况：交接检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：编号：工程部位工序名称超前小导管自检检查内容：1、钻孔深度；2、小导管长度、数量；3、孔位；4、孔径；5、钻孔注浆施工。检查结果：□合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应采用新表格进行重新自检，并与本表一同归档，下同。自检人：检查时间：复检检查内容1、钻孔深度；2、小导管长度、数量；3、孔位；4、孔径；5、钻孔注浆施工。检查结果：□合格经技术员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、钻孔深度；2、小导管长度、数量；3、孔位；4、孔径；5、钻孔注浆施工。检查结果：□合格经

6、质检员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：交接检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：编号：工程部位工序名称隧底开挖自检检查内容：1、隧底开挖底部高程（超欠挖）；2、隧底虚碴清理，积水抽排，杂物清理；检查结果：□合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应采用新表格进行重新自检，并与本表一同归档，下同。自检人：检查时间：互检检查内容1、隧底开挖底部高程（超欠挖）；2、隧底虚碴清理，积水抽排，杂物清理；检查结果：□合格经技术员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：互检人：检查时间：交接检检查内容1、隧底开挖底部高程（超欠挖）；2、隧底虚碴清理，积水抽排，

7、杂物清理；检查结果：□合格经质检员年月日复检本工序合格。□不合格处理情况：交接检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：编号：工程部位工序名称隧底钢架自检检查内容：1、隧底拱架间距、钢架与下台阶的连接牢固性；检查结果：□合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应采用新表格进行重新自检，并与本表一同归档，下同。自检人：检查时间：互检检查内容1、隧底拱架间距、钢架与下台阶的连接牢固性；检查结果：□合格经技术