采集标本种类和方法

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1、采集标本的种类和方法（一）水样的采集1．污染区水样的采集 如可疑污染区内有水点、水库、河流等，可按有小不采大，有静不采动的原则采取表面水。每点采100~500ml，用聚乙烯袋或洗净的瓶子盛装，要扎紧袋口或塞好瓶塞，不得使水外溢。如有采样箱，可用箱中的硝酸纤维膜滤器过滤采集水样，可达到集菌的目的。过滤的水可供检查毒素或病毒之用。2．井水的采样为检查井水是否污染，可从表面取水100~500ml。可使用采水桶，将系有绳索的采水桶垂直接触水面使桶下沉时，井水冲开安装在桶底的单向活瓣进入桶内，水满后，猛力提起水桶，使活门受水压闭合，将

2、可进入桶内的水提出。如连续使用采水桶时要点燃酒精灯或酒精棉烧灼消毒后再用。3．自来水采样为监视供水系统是否被污染，可从自来水采样检查。采样前先点燃酒精棉球，烧灼水龙头口。然后，将水龙头开放5~10分钟，再用500毫升灭菌瓶接水。为中和自来水中的余氯，瓶中要预先加入2毫升1%硫代硫酸钠。（二）空气采样1．平板沉降法 适用于室内和或气流较稳定的场所，主要用于空气中细菌的检测。根据检出目的菌的特征，选用相应的平板培养基，在室内四角和中央处各放一个平板。同时打开平皿盖，扣放于底旁并暴露15分钟，盖好，置37℃培养24小时。计算5个平

3、板上平均菌落数。2．惯性撞击采样法 可利用LWC－1型离心式空气微生物采样器。通电后，开始采样，采样时间根据情况而定，一般在0.5～8min，流量为40L/min。采样后，取出含有培养基地胶条，37℃培养24小时，计算菌落数。（三）食物采样 1．鱼类标本 用灭菌镊子先将鱼的腮盖骨掀起，用棉花拭子在腮上反复涂擦后，置于灭菌试管中。鱼肠或腮用灭菌剪刀剪碎、研碎后，按1:5或1:10比例加入灭菌生理盐水，放无菌试管送检。2．贝壳类标本 先将贝类外壳用毛刷充分洗刷干净，用钝刀将贝壳打开，用灭菌镊子夹取壳内全部或胃肠道置于灭菌钵中研碎

4、，加少量灭菌生理盐水，放在灭菌试管中送检。3．半成品食品 容器要灭菌、有盖，用灭菌刀切取内部食品部分放在容器中，注意一件食品一个容器，分别盛装。4．成品食品 采集成品食品必须用灭菌器具在无菌操作下进行，根据食品种类取样。如袋、罐、瓶装者应取完整的未开封的。样品是固体粉末，应边取边混合，液体食品则通过振摇混匀。一般采样25克。（四）血液和血清采样1．血培养 静脉取血5ml，注入带有抗凝剂的灭菌试管中，充分摇匀后立即送检。不宜送检的血液样本，应在床边接种，直接种入培养基中。2．血清制备 采集血清是目前做免疫学检查和化学性毒物检验

5、最常用的方法。采集时用一次性注射器无菌操作取静脉血，一般3~5ml，注入灭菌干燥试管中，在室温中斜放，待凝固后送检。不能当日送检时，则须分离血清，并放低温冰箱内保存。病毒性疾病一般要求双份血清，则需在-20℃冰箱中保存。采双份血清标本最好，而且很多疾病检验也要求这一点。发病后尽可能快地采集第一份血清，并冷藏好，随后2~4周内采集第二份血清。不同的传染病其采血清的最佳间隔时间也不同。3．血片制备 取干净载玻片，刺耳垂或手指血滴在载玻片的一端，用另一载玻片置血滴前方成450角推血滴成薄血膜，染色后可查病原体。血涂片标本要干燥，无

6、浸油，标记正确而且小心放入一容器中，防止切片在运送过程中有损坏。   （五）粪便采样采样方法有两种：一种取新鲜大便，取其黏液或浓血部分2g，放无菌采样瓶内，当日送检。如需隔夜，必须将标本放入冰箱内保存。也可直接放入运送培养基试管内，一般可保存72小时。另一种是肛拭采样，尤其为疫点处理时常用的方法。可先将灭菌的棉拭子用培养液湿润后，擦取直肠黏膜表面粪便。不论用哪种方法采取粪便，均以服抗生药物前采样为宜，否则需在停药后二天才能取样，以免病原菌被药物抑制。（六）尿液采集最好先用清水或0.1%汞水清洗消毒尿道口及其局部，排尿20~3

7、0毫升后，用灭菌器皿接中间部分送检。不能自主排尿者可用导尿管导尿，无菌导尿至灭菌容器内（大试管也可以）立即送检。如不能及时送检，可置冰箱内保存。   （七）鼻咽拭子采样鼻咽拭子采样培养是呼吸道传染病常用的采样方法。用咽拭子采样时，令受检者张口，棉拭子深入扁桃腺和咽后壁涂抹，避免接触口腔内其他部位的唾液，取出后放入灭菌空试管内，立即送检。若运输超过2小时，则必须在现场接种平板。鼻拭子采样时，可将棉拭子自前鼻孔进入，沿下鼻道底部向后缓缓伸入，到鼻腔咽后壁，将棉拭子停留片刻，带反射性咳嗽后，轻轻旋转一周，取出放无菌试管送检。（八）

8、分泌物咽头分泌物、溃疡创面的脓汁或渗出液等，用灭菌棉棒涂擦局部采取，装入肉汤小试管中，向管壁挤压做成浮游液，加胶塞封闭送检。咽头材料也可再用10毫升肉汤或2%脱脂牛奶含漱，将含漱液吐入大试管和咽头棉拭样品混合检查。（九）生物战剂沾染物的采样1．植物叶片 植物种类的选择以叶汁粘性小，不因折断