记录1：重庆农村商业银行小微企业信贷业务调查表

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1、记录1重庆农村商业银行小微企业信贷业务调查表客户名称：申报单位：申报日期：联系人员：联系方式：12我们在此声明：此报告是根据借款人、担保人提供的和本人搜集的材料，经我们审慎调查、核实、分析和整理后完成的。报告全面反映了客户最主要、最基本的信息，我们对报告内容的真实性、准确性、完整性及所作判断的合理性负责，并明确同意本次信贷业务申报方案：授信额度：万元信贷品种：贷款金额：万元（或其它产品）贷款期限：贷款利率：%（填写上浮水平）贷款用途：还款方式：风险分类：调查人：岗位（职务）：审查人：岗位（职务）：审核人：

2、岗位（职务）：审核人：岗位（职务）：经营主责任人：岗位（职务）：申报单位盖章年月日12小微企业信贷业务调查表申报单位：申请日期：年月日单位：万元一、贷款调查（一）借款人情况借款人名称法定代表人信用等级申请额度信贷品种信贷品种期限用途企业性质□有限责任公司□合伙企业□个人独资企业□（其它）借款人注册地址重庆市区（县）邮编生产、办公地址重庆市区（县）邮编营业执照号码注册日期注册资金实收资本组织机构代码国地税登记证中征码基本户开户行帐号一般户开户行帐号12一般户开户行帐号名称（个人）帐号名称（个人）帐号是否特种

3、行业□否□是特种行业许可证明：员工人数（人）其中管理人员（人）中级以上职称（人）出资结构单位：万元股东/出资人姓名证件号码年龄/成立日期出资金额持股比例联系方式法定代表人/自然人股东/独资企业业主/其它重要人员个人资料1、姓名性别婚姻状况家庭人口学历工作单位岗位职务配偶姓名工作单位岗位详细居住地址邮编面积㎡价值万元12自有房产座落面积㎡价值万元面积㎡价值万元自有车辆型号牌照号购入时间价值万元型号牌照号购入时间价值万元银行存款帐号/卡号开户行余额万元帐号/卡号开户行余额万元其它资产情况描述：贷款品种余额月还

4、款额其它负债情况描述：2、姓名性别婚姻状况家庭人口学历工作单位岗位职务配偶姓名工作单位岗位详细居住地址邮编自有房产座落面积㎡价值万元面积㎡价值万元面积㎡价值万元自有车辆型号牌照号购入时间价值万元型号牌照号购入时间价值万元银行存款帐号/卡号开户行余额万元帐号/卡号开户行余额万元其它资产情况描述：12贷款品种余额月还款额其它负债情况描述：3、姓名性别婚姻状况家庭人口学历工作单位岗位职务配偶姓名工作单位岗位详细居住地址邮编自有房产座落面积㎡价值万元面积㎡价值万元面积㎡价值万元自有车辆型号牌照号购入时间价值万元型

5、号牌照号购入时间价值万元银行存款帐号/卡号开户行余额万元帐号/卡号开户行余额万元其它资产情况描述：贷款品种余额月还款额其它负债情况描述：企业主要资产及负债主要资产自有房屋、土地房屋/土地面积用途座落备注万元万元12万元万元自有车辆车型车牌购入时间万元车型车牌购入时间万元车型车牌购入时间万元机器设备（台/套）清单附后万元其它资产情况主要负债贷款余额贷款行贷款期限还款方式/还款额度担保方式利率民间融资融资对象融资期限还款方式/还款额度担保方式利率其它负债情况：12近6个月水、电、气、税、工资支出及银行流水单位

6、：万元月份项目水费支出电费支出气费支出税金支出工资支出银行流水开票销售收入（二）调查分析可采信的财务数据（近两年、调查期）单位：万元年年调查期总资产银行存款应收帐款其它应收款存货固定资产总负债应付帐款12其它应付款长期负债销售收入应交税金利润经营性现金净流量历史沿革、社会关系、原始积累调查：经营范围：主要产品：产业政策：交易状况（上游企业）：12交易状况（下游企业）：关联企业情况：竞争优、劣势：资信状况：贷款用途（投向）：风险控制措施（除后述担保外，包含但不限于股东提供连带责任保证，对借款人分红、对外投资

7、及对外担保、重大资产处置、帐户等进行约束）：12贷款抵（质）押物详细情况（包含但不限于评估机构及评估方法、抵押物位置、权证号、使用状况、租赁及租金状况和租金支付方式、评估单价及比较、变现价值及变现能力等）：还款计划及还款来源落实情况：（三）调查结论1、授信资料：□合规□不合规□有效□无效□完整□不完整2、信用评级：□准确□不准确3、授信主体资格：□合法□不合法4、借款用途：□合规□不合规5、生产经营状况：□正常□不正常6、贷款品种：□正确□不正确7、担保条件：12□合法□不合法□有效□无效□能覆盖风险□不

8、能覆盖风险8、第一还款来源：□充足□一般□不足9、审查结论：□不同意此笔授信□同意：信用等级为级；授信额度万元；贷款金额万元；期限个月；利率上浮%、执行年利率%。报审批人审批。企业联系方式：联系人：联系电话：12