新世纪百千万人才工程国家级人选[001]

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1、附件2:“国家特支计划”百千万工程领军人才候选人情况登记表姓名:工作单位:专业及组别:推荐部门:中华人民共和国人力资源和社会保障部印制(本表复印有效)填表须知一、本表打印填写,不用进行精装、塑封等装饰。二、专业及组别:(一)数学组(二)物理学组(三)化学组(四)天文学组(五)地学组(六)生物学组(七)医学组(八)其他组人选基本情况姓名性别出生日期民族学历学位职称办公电话家庭电话工作单位手机通讯地址邮政编码电子信箱证件类别证件号码从事专业是否已从国家特支计划其他平台申报?如是,是哪个平台?教育经历(从大专或大学填起,包括

2、国外教育经历)起止年月学校专业主要工作经历(含国外研究工作经历)起止年月工作单位职务职称国内外学术团体任职情况起止年月学术团体名称职务获奖和获基金资助情况年度奖励种类获奖项目名称等次年度基金种类基金项目名称金额代表论文和著作标题(书名)发表时间刊物名称国别贡献水平效益(限1000字)科研项目名称(限500字)本人保证以上所填内容属实。签名:年月日本人工作单位意见盖章年月日省、自治区、直辖市人力资源社会保障厅(局)或中央和国家机关有关单位人事(干部)部门意见盖章年月日

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