神经病学测试题与答案解析

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1、神经病学测试题及答案（一）　　单项选择题（每题1分，共50题）　　1、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】　　A、顶叶感觉皮层，　　B、内囊或基底节区　　C、丘脑　　D、中脑　　E、桥脑　　2、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是【C】　　A、脑栓塞　　B、脑血栓形成　　C、短暂脑缺血发作　　D、脑出血　　E、腔隙性脑梗死　　3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】　　A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧　　B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧　　C、两侧麻痹

2、，伸舌时受限或不能　　D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤　　E、电检查有变性的反应　　4、颞上回后部是【C】　　A、嗅觉中枢　　B、视觉中枢　　C、听觉中枢　　D、皮层运动中枢　　E、皮层感觉中枢　　5、男性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是【B】　　A、昏厥　　B、脑出血　　C、脑栓塞　　D、脑血栓形成　　E、高血压脑病　　6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】　　A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高　　B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高　　C、上下肢均为屈肌张力高　　D、上下肢均为伸肌张力高　　E、上下肢屈伸肌张力均

3、高　　7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】　　A、中脑背盖部　　B、桥脑背盖部　　C、桥脑基底部　　D、延髓背外侧部　　E、延髓基底部　　8、20%甘露醇、维生素C【A】　　A、脑保护剂　　B、抗凝治疗　　C、溶栓治疗　　D、血液稀释疗法　　E、脑代谢活化剂　　9、关于脑出血，最确切的诊断依据是【D】　　A、60岁以上发病　　B、均有偏瘫　　C、脑脊液血性　　D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影　　E、均有脑膜刺激征　　10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】　　A、头痛、呕吐　　B、脑膜刺激征　　C、腰穿时发现血性脑脊液　　D、一侧动眼神经麻痹　　E、偏瘫来源:

4、考试大-临床执业医师11、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是【D】　　A、腰穿脑脊液检查　　B、头部MRI　　C、颈椎MRI　　D、胸椎MRI　　E、腰椎MRI　　12、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】　　A、搓丸样动作　　B、路林手现象　　C、写字过小征　　D、齿轮样强直　　E、“开-关”现象

5、　　13、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】　　A、左侧皮质脑干束　　B、右侧皮质脑干束　　C、双侧皮质脑干束　　D、右舌下神经　　E、右舌咽迷走神经　　14、重症肌无力【C】　　A、中枢神经系统脱髓鞘疾病　　B、周围神经系统脱髓鞘疾病　　C、神经-肌肉传递障碍性疾病　　D、血清钾低　　E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失　　15、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征【E】　　A、意识不清　　B、肢体瘫痪　　C、头痛　　D、抽搐　　E、脑膜刺激征　　16、偏头痛的防治，哪项不正确【E】　　A、避免过度疲劳和精神紧张　　B、不要过饥、过饱　　C、不饮酒和摄进高脂肪

6、食物　　D、避免摄进已知激发发作的食物　　E、发作后可用血管扩张药　　17、痉挛性偏瘫步态【D】　　A、跨阈步态　　B、醉汉步态　　C、慌张步态　　D、划圈样步态　　E、剪刀样步态　　18、周期性瘫痪【A】　　A、四肢无力，血钾减低　　B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离　　C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍　　D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重　　E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩　　19、新纹状体【B】　　A、静止性震颤　　B、舞蹈病　　C、躯干性共济失调　　D、左侧肢体共济失调　　E、闭目难立征阳性下列部位病变引起　　20、关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的【D】　　A、收缩压维持在1

7、6～18kPa　　B、每日静脉补液量2500ml以上　　C、大剂量止血芳酸　　D、保持安静，积极抗脑水肿　　E、发病后24小时仍不能进食者给鼻饲来源21、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞【B】　　A、大脑前动脉　　B、大脑中动脉　　C、大脑后动脉　　D、内听动脉　　E、脊髓前动脉　　22、下列哪项正确【A】　　A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜　　B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧　　C、右舌下神经损害时舌尖左偏　　D