模板验收用表.doc

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1、附表一：《钢模板质量验收标准》、附表二：《模板验收单》、附表三：《钢模板进场准入表》、附表四：《钢模板板质量检验评定表》附表一钢模板检验标准项次项目允许偏差（mm)检验方法1面板厚度≥6千分尺检查2模板宽度±1.0钢卷尺量检查3模板长度0～-1.0钢卷尺量检查4圆柱模直径0～-2.0钢卷尺量检查5侧面弯曲L/3000拉线用钢板尺测量最大弯曲处6模板板面对角线差﹤1钢卷尺量检查7模板平整度﹤12m靠尺，塞尺钢板尺检查8模面和板侧挠度±1.02m靠尺，塞尺或钢板尺检查9边线平直度1/10002m靠尺，塞尺检查10相邻模板拼缝高低差≤1平尺，塞尺、钢板尺

2、检查11相邻模板拼缝间隙≤1塞尺检查12模板连接孔距距面板面偏差±0.3卡尺检查13孔间距偏差±1.0钢卷尺量检查14圆柱模板最大直径与最小直径偏差≤3钢卷尺量检查15模板板面无擦伤、划痕及明显局部凹凸锤痕16组装模板局部缝隙不得大于0.7mm且0.5-0.7mm缝隙累计不得大于每边总长度的25%附表二模板验收单单位部门姓名职务备注承包商工程部　　　质检部　　　项目总工程师　　　驻地办结构监理工程师　　　驻地监理工程师　　　总监办（或代表处）总监办　　　　　生产厂家　结论年月日附表三钢模板进场准入表（编号：）合同段号：TJ-07施工单位河南省路桥建

3、设集团有限公司监理单位育才-布朗交通咨询监理有限公司申报单位巩义永新机械模板厂模板名称模板用途模板型号检验项目规定值或允许偏差（mm）试验结果检验日期检验人面板厚度≥6模板宽度±1.0模板长度0～-1.0圆柱模直径0～-2.0侧向弯曲L/3000模板板面对角线差<1模板平整度<1模面和板侧挠度±1.0边线不直度1/1000相邻模板拼缝高低差≤0.5相邻模板拼缝间隙≤1模板连接孔距距面板偏差±0.3孔间距偏差±1.0圆柱模板最大直径与最小直径偏差≤3模板板面五擦伤、划痕及明显局部凹凸不平组装模板局部缝隙不得大于0.7mm且0.5-0.7mm缝隙累计不

4、得大于每边总长度的25%承包人意见项目部负责人：年月日驻地监理工程师意见驻地监理工程师：年月日总监办审批意见总监理工程师：年月日附表四钢模板质量检验评定表工程部位：施工单位：河南省路桥建设集团有限公司监理单位：育才-布朗交通咨询监理有限公司项次项目规定值或允许偏差（mm）检验方法及量具实测值或实测偏差值1231面板厚度≥6千分尺检查2模板宽度±1.0钢卷尺测量一端及中部3模板长度0~－1.0钢卷尺测量两角边4圆柱模直径0~－2.0卷尺检查5侧向弯曲L/3000用0.3mm钢丝拉线，用钢板尺测量最大弯曲处6模板板面对角线差＜1钢卷尺测量两条对角线的长

5、度7模板平整度＜1用2m靠尺和塞尺量8模面和板侧挠度±1.0用2m靠尺和塞尺量9边线平直度≤0.5用2m靠尺和塞尺量10相邻模板拼缝高低差≤1塞尺检查11相邻模板拼缝间隙≤1塞尺检查12模板连接孔距距面板面偏差±0.3卡尺检查13孔间距偏差±1.0钢卷尺检查14圆柱模板最大直径与最小直径偏差≤3钢卷尺检查15模板板面无擦伤、划痕及明显局部凹凸锤痕16组装模板局部缝隙不得大于0.7mm且0.5-0.7mm缝隙累计不得大于每边总长的25%17生产厂家意见：负责人员：检测人员意见：检测人员：监理工程师意见：监理工程师：日期：