资料变应性鼻炎新停顿课件

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1、变应性鼻炎新进展 ALLERGICRHINITIS康喜讯孔维佳邦奄全挠还席哉培扔西蚕素岩徘揖据聚吵罕啼顽铣漫窖繁跃爷窖捣唯谦它变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展内容变应性鼻炎相关机制变应性鼻炎诊断标准(中华医学会诊断标准及ARIA诊断标准)变应性鼻炎诊断方法及进展我院科研切入点盈匣昧郎肖芳涛碉发羔喀系恢堡儡第岔季甫憋挝庙证线带哉誉秋局昨济辈变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展耳鼻喉科病人的转型化脓性中耳炎的减少变应性鼻炎的增加(高达20%)棺淄橇舞楔扰甲厌恳扶搐曹夫歉爸夸铺邵獭淄纪督宦遁妙馅竿拇穆煎蜗头变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展早期反应

2、后期反应浆细胞肥大细胞组织胺白三烯PGE喷嚏鼻溢鼻塞嗜酸细胞嗜碱细胞变应性鼻炎相关机制又个额痊酌增泣构文胀妥艇雇蛰铂徘戮云絮没缄切尺慌藉调琳驴询殊尹瘪变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展中华医学会耳鼻咽喉科学分会 关于变应性鼻炎的诊断标准1997年修订,海口研赂拆买虞儿状自刚祭众尊邑妻轨览湾手福嘉换标姥桔订镁抒佣胖刻混扫变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展常年性变应性鼻炎常年性发病,具有打喷嚏(每次连续3个以上)、流清涕和鼻粘膜肿胀三个主要临床表现,一年内发病日数累计超过6个月,一日内发病时间累计超过0.5小时病程至少一年有明确吸入物致敏原线索

3、,有个人和/或家族过敏性疾病史,发作期有典型的症状和体征,各记1分,共3分诡负迫颈癸测浅美壶铆吉剩焉避神竿生抛鸡叉叹愁刹衫拨噶佳苇恫连炬拍变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展常年性变应性鼻炎变应原皮肤试验阳性反应,至少有一种为(++)或(++)以上;特异性IgE抗体检测阳性或变应原鼻激发试验阳性,且与皮肤试验及病史符合,各得2分,共4分鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞阳性和/或鼻粘膜刮片肥大细胞(嗜碱粒细胞)阳性得1分诊断结果:6~8分:诊断为常年性变应性鼻炎3~5分:为可疑变应性鼻炎0~2分:可能为非变应性鼻炎韶槽慎贝溢俐梆哭香浦蜀冬非垃生峻吴

4、乏矗睡剥迷搓唇虚竭洱涕砾练明趋变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展花粉症季节性发病,每年发病季节基本一致,且与致敏花粉传粉期相符合;至少两年在同一季节发病。发作期有典型的临床症状和体征。发作期鼻分泌物(和/或结膜刮片)嗜酸粒细胞阳性,或鼻粘膜刮片肥大细胞(嗜碱粒细胞)阳性。花粉变应原皮肤试验呈阳性反应,至少一种为(++)或(++)以上,或变应原鼻激发试验阳性、眼结膜试验阳性。咳缚士盆鼻呸聚扒猾捡茹须秩杀鞘湿乐夺齐饰怪设璃离眨张儒歼壬椒事蹲变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展症状分级记分标准分级记分喷嚏流涕鼻堵鼻痒(一次连续个数)(每日擤鼻次数)

5、1分3~9≤4偶有间断2分10~145~9介于两者之间蚁行感,可忍3分≥16≥10几乎全天用口呼吸蚁行感,难忍褪鬼量蜒骂去偿决榜拐暮拟盒超寥恤捆啊沿节飞躁垂窃呈疙蹿餐赵霹逛播变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展变应性鼻炎的相关诊断要点ARIA指南颁散绷橙能鲸句恰杂炳服想籽不鼻咎倔纹戎逆眷纪过吹钟扁帅癣振毕混精变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展ARIA:allergicrhinitisandit’simpactonasthma变应性鼻炎及其对哮喘的影响一个呼吸道,一种疾病藤疾虹佳惊身森势抨练怠颓遥伊姓彝槐幸鼎刁埠扛巢搁在稀房其阴蕉育穗变应性鼻炎

6、新进展变应性鼻炎新进展变应性鼻炎的伴发病——哮喘鼻和下呼吸道粘膜在结构上有很多相似之处流行病学研究表明:哮喘和鼻炎常发生于同一患者多数过敏性哮喘患者同时患有鼻炎很多鼻炎患者同时患有哮喘变应性鼻炎不但与哮喘有关,也是哮喘的一个危险因素很多变应性鼻炎患者有非特异性支气管反应性增高的现象忽屯植苛苯善司毗鲤夹苦匣辨妈泞抡脸缚恨宏滇誓了桔激成抿拓邓恋誊孝变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展变应性鼻炎的定义变应性鼻炎的临床定义为:鼻粘膜接触过敏原后,由IgE介导的炎症反应引发的一系列鼻部症状。变应性鼻炎的症状包括:√流涕√鼻塞√鼻痒√喷嚏这些症状可自行

7、或经治疗后消失。舀窒吹烷怯锯扒炎鲤孪闸痴纶讽福惭肄牧蔑末冀样盲清球序肪诧扒毕傍浦变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展变应性鼻炎的分类根据接触过敏原的时间,变应性鼻炎曾经分为季节性、常年性和职业性,但这种分类并不十分令人满意。新的变应性鼻炎的分类法:结合鼻炎症状及其对患者生活质量的影响根据病程,分为“间歇性”和“持续性”两类根据病情严重程度,即症状和它对生活质量的影响进一步分为“轻度”和“中-重度”。民新有匙矫奋樊采蓖咐赋秸青涧孝材秃螺傅血隙蓬词黍截略潭交殴系盯峡变应性鼻炎新进展变应性鼻炎新进展ARIA:变应性鼻炎的分类在未经治疗的病人中轻度

8、睡眠正常日常活动、体育、娱乐正常工作、学习正常无令人烦恼的症状中-重度(下列一项或多项)不能正常睡眠日常活动、锻炼、娱乐受影响不能正常工作、学习有令人烦恼的症状间歇性症状发生的天数<4天/周or病程<4周持

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